ما هي مضاعفات عملیة البواسیر؟
مضاعفات عملية البواسير بالليزر
مضاعفات عملية البواسير والشرخ
ما هي مضاعفات عملية البواسير الداخلیة؟
إذا تبحث علی معلومات حول مضاعفات عملية البواسير, مضاعفات عملية البواسير بالليزر, مضاعفات عملية البواسير الداخلية و مضاعفات عملية ربط البواسير إقراء المقال.
ما هي عملیة البواسیر؟
ماذا تعرف عن عملیة البواسیر؟
تزول معظم البواسير من تلقاء نفسها بعد أسبوع أو أسبوعين بدون علاج. ولكن إذا لم يتحسن ، حسب الطبيب وحالة المريض ، ستزداد الحاجة إلى التدخل الجراحي. لاحظ أنه لا يوجد علاج (سواء كان دواء أو جراحة) يمكن أن يمنع تكرار حدوث البواسير ما لم تقم بإجراء التغييرات المطلوبة في نظامك الغذائي، ولا تنسَ ممارسة الرياضة بانتظام، وفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ونفسك. اعتد على ممارسة حركات الأمعاء بانتظام.
جراحة شق البواسير هي عملية جراحة وشق للبواسير تستخدم بشكل أساسي فقط عندما تكون حالة البواسير شديدة للغاية. في هذه الطريقة، يشعر المريض بألم شديد بعد الجراحة ويستغرق التعافي عادةً من 2 إلى 4 أسابيع. ولكن على المدى الطويل، فإن أولئك الذين يعانون من البواسير من الدرجة الثالثة والذين تم علاجهم بهذه الطريقة لديهم ظروف أفضل من أولئك الذين عولجوا بزل الوريد بالشريط المطاطي. يوصى بهذه الطريقة للأشخاص الذين يعانون من البواسير الخارجية الناتجة عن جلطات الدم إذا تم إجراؤها في غضون 24 ساعة إلى 72 ساعة. مرهم Glyceryl trinitrate مفيد لكل من الأشخاص الذين يعانون من الألم والأشخاص الذين يتعافون.
المزید من المعلومات حول: الفرق بين دم البواسير ودم القولون
المزید من المعلومات حول: ما هي البواسیر؟
المزید من المعلومات حول: كيف تختفي البواسير الخارجية؟
حول ايران سرجری
موقع شرکة ايران سرجري هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور علاج البواسیر يمكن أن تختلف تکلفة علاج البواسیر حسب الطریقة المستخدمة و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديده بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا تبحث عن مضاعفات عملیة البواسیر، يمكنك الاتصال بنا والحصول علي استشارة مجانية من ايران سرجري.
یمکن الحصول على استشارة مجانية :
المزید من المعلومات حول: البواسیر
المزید من المعلومات حول: علاج التهاب الزائدة
مضاعفات عملیة البواسیر
ما هي مضاعفات عملية البواسير؟
الخوف من الجراحة وخاصة في منطقة الشرج يمنع علاج البواسير لدى كثير من الناس. لأن استئصال البواسير أو جراحة البواسير عادة ما تكون مصحوبة بمشاكل مثل الألم والنزيف وکه التي تتطلب الكثير من الوقت والمال. في الماضي، كان الحل الوحيد هو علاج البواسير الخبيثة، ونتيجة لتقدم العلوم الطبية والمعدات، يتم استخدام طرق جديدة لهذه الجراحة بدلاً من استئصال البواسير، والتي لا توجد لها مضاعفات خاصة مثل الألم والنزيف ويمكن إجراؤها في العيادات الخارجية.
تتطلب البواسير المصحوبة بأعراض عددًا من التدخلات العلاجية لكل منها مضاعفاتها الخاصة. ينطوي العلاج المكتبي، مثل ربط الشريط المطاطي، على مخاطر مثل الألم والنزيف، وهي محدودة ذاتيًا ولكنها تحمل أيضًا مخاطر حدوث مضاعفات نادرة مثل الإنتان ، والتي قد تكون مهددة للحياة. يشمل العلاج الجراحي للبواسير الاستئصال التقليدي للبواسير، واستئصال البواسير بالتدبيس، واستخدام أجهزة الطاقة. تعد مضاعفات الألم والنزيف شائعة ولكنها محدودة ذاتيًا. نادرًا ما تحدث مضاعفات متأخرة مثل التضيق وسلس البراز.
يرتبط المرض المتكرر بالصف الأول والنهج العلاجي. يجب أن يكون علاج البواسير المتكررة فرديًا بناءً على العلاجات السابقة ودرجة المرض. مضاعفات التخدير، وخاصة احتباس البول، شائعة وترتبط بتقنية التخدير. يجب على الممارسين استشارة مرضاهم فيما يتعلق بمخاطر الأساليب المختلفة لعلاج البواسير المصحوبة بأعراض.
المزید من المعلومات حول: جراحة عامة
المزید من المعلومات حول: مدة علاج البواسیر الخارجیة
المضاعفات الأكثر شيوعًا وأهمية بعد عملیة البواسير تشمل ما يلي:
- تدلي المستقيم.
- عودة ظهور البواسير.
- ناسور؛ قناة غير طبيعية بين أنسجة الأمعاء والجلد حول فتحة الشرج.
- تضيق قناة البراز.
- ألم ونزيف.
- التهاب المسالك البولية.
- سلس البول في التغوط.
- تضيق القناة الشرجية.
- الناسور الشرجي.
- احتباس البول.
بصرف النظر عن الحالات المذكورة أعلاه، فإن الآثار الجانبية لحقن عقار مخدر تضاف أيضًا إلى الآثار الجانبية لجراحة البواسير لأنه أثناء علاج البواسير يتم تخدير المريض بعقار مخدر ويحتاج إلى دخول المستشفى. بسبب كل هذه المشاكل ، قد لا تتحقق النتيجة المرجوة بعد العلاج وقد يتكرر المرض أو قد تؤثر مضاعفات البواسير المذكورة أعلاه على المريض.
منذ فترة طويلة تم تحديد البواسير ذات الأعراض وتقييمها وعلاجها. لكن تم دائمًا تجنب بعض العلاجات خوفًا من الآثار الجانبية المحتملة. على الرغم من تطور المعرفة والتقنيات الحالية في هذا المجال، لا تزال هذه الآثار قيد المناقشة. في هذه المقالة ، تتم مناقشة المضاعفات الشائعة وغير العادية لعلاجات جراحة البواسير.
المزید من المعلومات حول: ما هو شق شرجي؟
المزید من المعلومات حول: علاج البواسیر المتدلیة
مضاعفات بعد عملية البواسير
مضاعفات عملیة البواسير في العلاج بالتصليب
في العلاج المصلب، يتم قطع الدم عن طريق حقن المواد الكيميائية في البواسير. المعالجة بالتصليب هي إجراء آمن ومنخفض المخاطر مع آثار جانبية قليلة، كما أن فرص حدوث مضاعفات خطيرة منخفضة للغاية. الآثار الجانبية المحتملة هي:
- تورم وكدمات.
- تغير لون الجلد.
- ألم.
- نزيف.
- سخونة.
- دم في البول.
- تندب.
- تضییق القناة الشرجية.
- عودة المرض.
المزید من المعلومات حول: علاج ناسور الشعري
المزید من المعلومات حول: علاج البواسیر في یوم واحد
مضاعفات بعد عملية البواسير
مضاعفات عملیة البواسير بعد استئصال البواسير
مضاعفات عملیة البواسیر بعد استئصال البواسیر تشمل:
- الألم.
- النزيف.
- العدوى.
- عدم القدرة على التبول أو احتباس البول.
مضاعفات بعد عملية البواسير
مضاعفات عملیة البواسير على المدى القصير
مضاعفات عملیة البواسیر علی المدي القصیر تشمل:
- نزيف من فتحة الشرج.
- تراكم الدم في منطقة الجراحة (ورم دموي).
- عدم القدرة على التحكم في البراز أو البول (سلس البول).
- عدوى في منطقة العملية.
- براز متبق في قناة الشرج.
مضاعفات بعد عملية البواسير
مضاعفات عملیة البواسير على المدى الطویل
مضاعفات عملیة البواسیر علی المدي الطویل تشمل:
- تضييق أو تضييق قناة الشرج.
- عودة البواسير.
- مسار غير طبيعي (ناسور) يتشكل بين المستقيم والشرج مع منطقة أخرى.
- تدلي المستقيم (إزالة البطانة الداخلية للمستقيم من فتحة الشرج).
لاحظ أن تأخير جراحة البواسير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات طويلة المدى مثل الشقوق والناسور الشرجي والخراجات وأمراض الشرج غير المعروفة.
المزید من المعلومات حول: علاج البواسیر المتدلیة بدون جراحة
المزید من المعلومات حول: علاج البواسیر الخارجیة بدون جراحة
مضاعفات بعد عملية البواسير
مضاعفات عملیة البواسير في عملية تثبيت البواسير
حوالي 15في المئة من حالات تثبيت البواسير مرتبطة بمضاعفات ما بعد الجراحة. تشمل هذه الآثار الجانبية:
الآثار الجانبية قصيرة المدى (الأسبوع الأول):
- ألم شديد.
- نزيف.
- جلطة.
- احتباس بولي.
- شق.
- ورم دموي.
- خراج شرجي.
الآثار الجانبية طويلة المدى (بعد أسبوع واحد):
- عودة المرض.
- الألم الشديد.
- تضيیق القناة الشرجية.
- النزيف.
- الزوائد الجلدية.
- تضخم الشعيرات الدموية.
تكون جراحة تثبيت البواسير أقل إيلامًا في فترة ما بعد الجراحة من استئصال البواسير. ولكن من المرجح أن يتكرر (التدلي المتكرر).
مضاعفات البواسير بالليزر
مضاعفات بعد عملية البواسير بالليزر
في هذا الإجراء، يتم استخدام الأشعة تحت الحمراء لتقليص وتقليص البواسير الداخلية. بمساعدة مصدر ضوئي، تصل الموجات المتولدة إلى سطح البواسير الداخلية. يؤدي هذا إلى تهيج البواسير، مما يؤدي إلى ظهور ندبة صغيرة تقطع تدفق الدم إليها. بعد حوالي 2-3 أسابيع، يختفي تدريجياً البواسير التي أجريت لها العملية.
بسبب العلاج في العيادات الخارجية لبواسير الليزر، والذي يتم إجراؤه في العيادة دون الحاجة إلى التخدير والاستشفاء، ويمكن للشخص أن يصل إلى مهامه اليومية في أقل من نصف ساعة، بالإضافة إلى المضاعفات العديدة لجراحة البواسير، فلا يزال العلاج نهائيًا يوجد ضمان لهذا المرض الليزري يمكن القول أن العلاج بالليزر يكاد يكون بدون آثار جانبية، إلا في الحالات التي يتم فيها استخدام الليزر عالي الطاقة أو أجهزة الليزر القديمة، فهناك احتمال لحرق الأنسجة.
في الأجهزة الحديثة والمتقدمة اليوم هذا الاحتمالية منخفضة للغاية ويمكن القول بكل تأكيد أن العلاج الوحيد بدون آثار جانبية للبواسير هو العلاج بالليزر، والذي لا يسبب فقط ألمًا ونزيفًا أقل للمريض، ولكنه يوفر له الوقت والمال أيضًا.
تعتمد مضاعفات علاج البواسير بالليزر على نوع التقنية المستخدمة، وهي غير معقدة في الليزر منخفض الطاقة، ولكن في استخدام الليزر عالي الطاقة، والذي يستخدم لتدمير كتلة البواسير تحت الهدف وحرقها. يمكن أن يحرق الأنسجة، ولكن في الأجهزة المتقدمة هذا الاحتمال ضئيل للغاية. بالطبع، يجب إيلاء الكثير من الاهتمام لخبرة وقدرة الطبيب.
الآثار الجانبية هي كما يلي:
- ألم شديد أثناء الجراحة.
- دوى في منطقة العملية.
- احتباس بول.
- عدم قدرة مؤقتة على التبرز.
المزید من المعلومات حول: جراحة القولون و المستقیم
المزید من المعلومات حول: کیف تختفي البواسیر الخارجیة
مضاعفات عملية البواسير والشرخ
ما هي مضاعفات عملية البواسير والشرخ؟
اعتمادًا على حجم الشق ومهارة الجراح وطبيعة الإجراء، يمكن أن تكون مشاكل هذا الإجراء أكثر أو أقل. تشمل مضاعفات الجراحة مضاعفات قصيرة وطويلة الأمد. تظهر المضاعفات قصيرة المدى بعد الجراحة وعادة ما تختفي في غضون فترة زمنية قصيرة. وتشمل هذه المضاعفات:
- احتباس البول.
- نزيف حاد أو إفرازات من موقع الجراحة.
- تكوين جلطة دموية.
- احتباس البراز.
- الألم.
- عدوى.
- عدم القدرة على التحكم في تدفق الغازات المعوية والبرازية من المستقيم.
- الآثار الجانبية للتخدير للمريض.
- تكوين خراج أو ناسور شرجي.
قد تستمر الآثار الجانبية الأخرى لفترة أطول أو لا تختفي أبدًا. وتشمل:
- تضيق الشرج.
- تكرار المرض.
- سلس الأمعاء
تحدث المضاعفات طويلة المدى بسبب تلف عضلة المصرة، وهي المسؤولة عن فتح وإغلاق فتحة الشرج والتحكم في حركات الأمعاء وانتفاخ البطن. إذا كان مسار الناسور يمر عبر هذه العضلة أو حولها، فهناك احتمال حدوث تلف لهذه العضلة أثناء الجراحة ، مما يؤدي إلى سلس البول وتضيق في فتحة الشرج، خاصة إذا تم قطع جزء من العضلة أثناء العملية. ومع ذلك، فإن مضاعفات جراحة الناسور أعلى لدى النساء والمرضى المصابين بداء كرون من غيرهم.
مضاعفات عملية البواسير الداخلية
ما هي مضاعفات عملية البواسير الداخلية؟
قد تتدلى البواسير الداخلية أيضًا أو تمتد إلى ما وراء فتحة الشرج، مما يتسبب في العديد من المشكلات المحتملة. عندما يبرز الباسور، يمكن أن يجمع كميات صغيرة من المخاط وجزيئات البراز الصغيرة التي قد تسبب تهيجًا يسمى الحكة الشرجية. يمكن أن يؤدي المسح المستمر لمحاولة تخفيف الحكة إلى تفاقم المشكلة. بعد إزالة البواسير، يمكنك توقع المضاعفات التالیة:
- ستكون منطقة الشرج مؤلمة أو مؤلمة لمدة 2 إلى 4 أسابيع، وقد تحتاج إلى دواء للألم.
- من الشائع حدوث نزيف خفيف وسوائل صافية أو صفراء من فتحة الشرج.
مضاعفات عملية ربط البواسير
ما هي مضاعفات عملية ربط البواسير؟
تتم هذه العمليات في العيادات الخارجية ويمكن إجراؤها في العيادة ولا تسبب الكثير من المشاكل للمريض. عادة ما تكون بدون مضاعفات خطيرة وتكون آثارها الجانبية المحتملة خفيفة وعابرة. في هذا الإجراء، يتم حقن مواد كيميائية في شرايين البواسير، وتحفيزها وقطع تدفق الدم. ثم تتقلص البواسير وتختفي تدريجياً. يستجيب الأشخاص المختلفون لهذا العلاج بشكل مختلف، فالبعض يعود سريعًا إلى أنشطته اليومية العادية (على الرغم من أنه لا ينبغي لهم رفع الأثقال) ويحتاج البعض الآخر إلى يومين أو ثلاثة أيام راحة. قد تشعر بالألم لمدة يوم إلى يومين بعد تطبيق ذاكرة التخزين المؤقت. يمكنك استخدام عقار الاسيتامينوفين والجلوس في حوض استحمام ساخن.
لا تتناول الأسبرين أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لمدة أربعة إلى خمسة أيام قبل الإجراء وبعده لتقليل خطر النزيف. قد يحدث النزيف بعد سبعة إلى عشرة أيام من سقوط الباسور، والذي يكون عادةً صغيرًا ويتوقف من تلقاء نفسه. يوصي الأطباء باستخدام الملينات والسوائل للحفاظ على البراز لينًا ويسهل مروره لأن الضغط الزائد يمكن أن يتسبب في عودة البواسير.
المضاعفات الأكثر شيوعًا لضمادة الربط هي الألم المطول. تشمل الآثار الجانبية الأخرى:
أعراض جانبية خفيفة بعد عملية ربط البواسير تشمل:
- نزيف خفيف.
- ألم خفيف.
- ضغط وانزعاج.
- أعراض وعائية مبهمة (ضعف بسبب تحفيز العصب المبهم).
- انزلاق عصبي.
- قساح (انتصاب طويل الأمد).
- صعوبة في التبول.
- شق شرجي.
- تقرح مزمن.
مضاعفات خطيرة (نادرة) تشمل:
- النزيف المفرط.
- البواسير الخثارية.
- الألم الشديد.
- احتباس البول الذي يتطلب قسطرة .
- التهاب الحوض.
- الآلام الشديدة التي لا تزول بالطرق المذكورة لهذه العملية. ربما يكون التمدد قريبًا جدًا من المنطقة التي تحتوي فيها القناة الشرجية على أعصاب الألم.
- نزيف من فتحة الشرج.
- عدم القدرة على التبول.
- عدوى القناة الشرجية.
يحدث النزيف الثانوي بعد 10 إلى 14 يومًا من الترابط، وتؤدي مضادات التخثر إلى تفاقم الحالة. لهذا السبب ، لا ينصح به للأشخاص الذين يتناولون مخففات الدم بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات النزيف.
کما ذکرنا المخاطر والآثار الجانبية لعلاج البواسير بالضمادات نادرة جداً، ومع ذلك، يجب مراعاة ما يلي:
- إصابة القناة الشرجية والأنسجة المحيطة بها.
- عدم القدرة على التحكم وإفراز البول.
- نزيف شديد من فتحة الشرج.
- ألم شديد لا يطاق.
- احتمال فشل العلاج.
المزید من المعلومات حول: علاج شق شرجي
المزید من المعلومات حول: الأطباء و المتخصصین في ایران
مضاعفات عملية تدبيس البواسير
ما هي مضاعفات عملية تدبيس البواسير؟
يساعد هذا الإجراء في علاج البواسير الداخلية التي نمت بشكل كبير أو متدلية و لا يعالج البواسير الخارجية. سيقوم الجراح بإجراء هذه العملية باستخدام التخدير. أثناء ذلك ، سيستخدم الجراح جهازًا خاصًا لتدبيس البواسير في الوضع الطبيعي داخل القناة الشرجية. هذا يقيد تدفق الدم إلى البواسير ويؤدي إلى تقليل حجمها ببطء. وجدت بعض الدراسات أن تدبيس البواسير يمكن أن يكون أقل إيلامًا من استئصال البواسير التقليدي وقد يستغرق فترة نقاهة أقصر. ومع ذلك، هناك فرصة أكبر لحدوث الحالة مرة أخرى.
المضاعفات المبكرة
حسب الدراسات تراوحت معدلات المضاعفات المبكرة الكلية، بين 2.3 و 52.5 في المئة، مع متوسط معدل المضاعفات 16.1 في المئة، باستثناء الألم. ومع ذلك ، فقد شملت فشل مسدس التدبيس وتسمم البول وتسمم الحوض. كانت المضاعفات الأكثر شيوعًا هي النزيف المبكر، حيث تراوح المعدل الإجمالي بعد الإجراء من 0 إلى 68 في المئة.
تم توثيق الإنتان في کم حالة، تطلبت جميعها إعادة المستشفى وإعادة التدخل الجراحي والعلاج بالمضادات الحيوية. احتاج جميع المرضى باستثناء واحد إلى فغرة. تم توثيق 10 حالات من تعفن الدم وانثقاب المستقيم ، إلى جانب حالات غرغرينا فورنييه، والانثقا ، والإنتان. الناسور المستقيمي المهبلي مع الإنتان المصاحب؛ حالة ثقب وتعفن الدم مع المستقيم الرئوي ، استرواح المنصف ، وتضيق المستقيم ؛ حالة من الإنتان العجاني والغرغرينا التآزرية؛ وتم توثيق حالة واحدة من الانثقاب والانسداد والإنتان.
تم الإبلاغ أيضًا عن وجود ورم دموي تحت المخاطي في بعض الحالات وتم الإبلاغ عن حالة واحدة من ورم دموي داخل العصب العجاني تم الإبلاغ أيضًا عن البواسير الخارجية المخثرة المبكرة (TEH)، حيث يتراوح معدل الحدوث المبكر الإجمالي من 0 إلى 13 في المئة ومتوسط حدوث 4.51 في المئة.
تراوحت المعدلات الإجمالية للاحتباس البولي من 0 إلى 22 في المئة. مقالات قليلة موثقة سواء كانت القسطرة البولية مطلوبة أم لا لعلاج الاحتباس. كما شوهدت حالات تعفن البول بشكل متزامن في عدد قليل من المرضى الذين يعانون من احتباس البول.
تم الإبلاغ عن الإلحاح البرازي المبكر وتراوحت المعدلات المبلغ عنها من 0 إلى 25 في المئة، بمتوسط حدوث 8.28 في المئة. تم الإبلاغ أيضًا عن الإمساك المبكر في 5 مرضى (0.03 في المئة ) وفي حالتين، نتج عن الورم البرازي (0.014 في المئة )، تم النظر إلى سلس البراز على أنه من مضاعفات المتأخرة؛ ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ عنه أيضًا على أنه حدث مبكر ولم يتم الإبلاغ عن جميع المقالات ما إذا كان سلس البول مستمرًا أم لا. 23،24 تم الإبلاغ أيضًا عن انحشار البراز. المضاعفات المبكرة تشمل، التفكك التفاغر وذمة التفاغر كما تم الإبلاغ عن حلقة.
المضاعفات المتأخرة
المضاعفات المتأخرة هي تلك التي تحدث بعد الجراحة بعد 7 أيام. تراوحت متابعة المريض من شهر واحد إلى 7 سنوات. لم تذكر جميع المقالات التي وصفت المضاعفات المبكرة مع تثبيت البواسير الأساسية مضاعفات متأخرة والعكس صحيح. تراوحت معدلات المضاعفات المتأخرة الإجمالية، باستثناء الزوائد الجلدية وتكرارها ، بين 2.5 إلى 80 في المئة، بمتوسط 23.7في المئة .
تم الإبلاغ عن النزيف بشكل شائع مرة أخرى ، حيث تم تحديد المعدل الإجمالي للنزيف المتأخر من 0.18 إلى 33 في المئة . تم الإبلاغ عن النزيف مع التغوط بشكل شائع باعتباره سببًا للنزيف المتأخر والنزيف الصريح المتأخر ، على الرغم من أن هذا كان أقل شيوعًا. تم الإبلاغ عن TEH قبل وبعد 7 أيام ، بمتوسط حدوث 1.5 في المئة ومعدلات عامة لحدوث تتراوح من 0.3 إلى 4 في المئة .
تراوحت حالات التضييق والتضييق الشرجية من 0 إلى 15.6في المئة .31 تم الإبلاغ عن سلس البول إلى البراز و / أو ريح البطن ، مع النطاق العام للوقوع بين 0.1 إلى 17.8في المئة . ومع ذلك ، ما إذا كانت هذه المضاعفات عابرة أو دائمة لم يتم تحديدها دائمًا .8 كما لوحظ الإلحاح البرازي مع مدى حدوث من 0.2 إلى 25 في المئة من الحالات .3،32 تم الإبلاغ أيضًا عن إحساس بالإخلاء المؤلم أو غير الكامل أو الصعب. بعد استئصال البواسير بالتدبيس.
تم الإبلاغ بشكل شائع عن التهاب العاني، والشقوق الشرجية ، وعلامات الجلد ، وكذلك تدلي الغشاء المخاطي. كان التهاب المستقيم من المضاعفات المتأخرة الفريدة التي تم الإبلاغ عنها. 25 تم الإبلاغ عن الزغور بشكل أكثر شيوعًا في تثبيت البواسير التدبيس مقارنة بالطرق الأخرى لاستئصال البواسير وتراوحت معدلات الحدوث من 0 إلى 40في المئة . تم الإبلاغ عن تكيسات مفاغرة تحت المخاطية المطلوبة والصرف المرن للإدارة .23 و 25 حدث تكرار للبواسير بعد الإجراء حتى 58.9في المئة من المرضى .
غالبًا ما كانت تجارب الشواهد العشوائية المتاحة للمراجعة محدودة بأحجام العينات الصغيرة وأوقات المتابعة القصيرة. تم إجراء جميع التجارب المعشاة ذات الشواهد بين عامي 2001 و 2011. وقد تم تحديد أن هناك تباينًا بين الدراسات في الأساليب ، ومعايير التضمين والاستبعاد للدراسات ، والاختلافات الملحوظة بين التركيبة السكانية للمريض ، والمعدات المستخدمة ، وأنظمة الرعاية بعد الجراحة ، والنتيجة الإجمالية التدابير والتوثيق. كانت أوقات المتابعة أيضًا غير متسقة بين الدراسات وإمكانية المقارنة بين الدراسات صعبة بسبب عدم التجانس الواضح. من المهم أن تؤخذ هذه العوامل في الاعتبار عند تفسير النتائج.
يُقال إن معدلات المضاعفات المبكرة والمتأخرة لعملية تثبيت البواسير المدبسة مماثلة لتلك التي لوحظت في استئصال البواسير الاستئصالية التقليدية، حتى أن بعض المقالات توضح معدل مضاعفات أقل في تثبيت البواسير التدبيس مقارنة بالطرق الأخرى. غالبًا ما يكون هذا الإجراء بسيطًا، فقد كان هناك العديد من الحالات الموثقة من المضاعفات الخطيرة والكبيرة الثانوية لهذا الإجراء.
- النزیف
كان نزيف ما بعد الجراحة أكثر المضاعفات شيوعاً؛ ومع ذلك ، كانت هذه المعدلات أقل عند مقارنتها بالطرق الأخرى لاستئصال البواسير .47،56 يقال إن النزيف بعد تثبيت البواسير المدبسة يحدث بشكل شائع بعد الجراحة مباشرة أو من اليوم السابع فصاعدًا. تم اقتراح أن النزيف غالبًا ما يحدث ثانويًا لنزيف شرياني على طول الخط الأساسي، من التقنيات المعيبة التي تؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي وقد يكون أيضًا ثانويًا للالتهاب أو رفض الدبابيس عند اكتمال الإجراء خلال فترة لتقليل مخاطر تعرض المريض للنزيف، تم اقتراح تدخلات متعددة لوقف العملية بعد العملية الجراحية باستخدام مسدس تدبيس بإغلاق أصغر لارتفاع الدبابيس واستخدام إسفنجة داخلية بعد الجراحة.
تم الإبلاغ عن حدوث نزيف متأخر، بما في ذلك ضغط قسطرة فولي، والخياطة، واستخدام الشبكة، وحقن الأدرينالين. في عدد من الحالات، كانت هناك حاجة إلى نقل الدم لاستعادة مستويات الهيموغلوبين . تم تقليل حدوث النزيف المبكر بشكل كبير بعد إدخال الموجة الثانية من أدوات التدبيس (PPH01 إلى PPH03). أدى إدخال هذه الأداة الجديدة إلى عرض دعامة أصغر، مما قلل أيضًا من ضرورة الإفراط في تجاوز الخط الأساسي.
- تجلط في البواسیر
تم الإبلاغ عن TEH كمضاعفات مبكرة ومتأخرة لاستئصال البواسير التدبيس. تضمنت الأسباب المقترحة لحدوث تجلط في البواسير الخارجية عدم إزالة الجيوب الأنفية في الإجراء والتقدم اللاحق للجيوب الأنفية البواسير غير المتقطعة، أو ثانوية بسبب إصابة الجيوب الأنفية بصدمة أثناء الإجراء . واقترح أيضًا أن مسافة الدعامة قد يكون الخط من الحافة الشرجية عاملاً مساهماً في تطور البواسير الخارجية المخثرة إلى جانب أهمية المرض الخارجي . تضمنت خيارات الإدارة الإدارة المحافظة (حمامات المقعدة) والختان الجراحي .51 اقترحت مقالات أخرى أيضًا تجنب الإمساك عن طريق الاستخدام المنتظم للاكتولوز .
تم توثيق حالات متعددة من الإنتان بعد تثبيت البواسير، حيث تتطلب معظم الحالات إعادة دخول المستشفى وإعادة التدخل الجراحي والعلاج بالمضادات الحيوية. تم الإبلاغ عن معدل الوفيات المرتبطة بالإنتان الشديد بعد تثبيت البواسير الأساسية بنسبة 10 في المئة.
المزید من المعلومات حول: علاج البواسیر في ایران
المزید من المعلومات حول: علاج البواسیر الداخلیة في المنزل
معلومات عامة عن عملیة البواسیر و مضاعفات عملیة الباسیر
- يختلف وقت الاسترداد لهذه الإجراءات.
- تتطلب الإجراءات التي تقيد وصول الدم إلى البواسير عدة أيام بعد ذلك حتى يسقط البواسير.
- يمكن أن يستغرق الجرح بعد ذلك من أسبوع إلى أسبوعين للشفاء التام.
- يمكن أن يستغرق ربط البواسير من إجرائين إلى أربعة عمليات لإزالة البواسير بالكامل.
- عادة ما تكون الإجراءات متباعدة من 6 إلى 8 أسابيع.
- يختلف وقت الشفاء للعمليات الجراحية التي تزيل البواسير. قد يستغرق الشفاء التام من 1 إلى 3 أسابيع.
بعد الجراحة، يمكن للأشخاص مساعدتهم على التعافي من خلال القيام بما يلي:
- تناول نظام غذائي غني بالألياف.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة.
- شرب الكثير من الماء.
- أخذ حمام المقعدة.
- عدم الاجهاد اثناء حركة الامعاء.
- تجنب أي أنشطة تتضمن رفع الأشياء الثقيلة أو شدها.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة
- استخدام ملين البراز حتى لا تضطر إلى الإجهاد أثناء حركات الأمعاء.
يجد بعض الناس أن حمامات المقعدة تساعد في تخفيف الانزعاج بعد الجراحة. يتضمن حمام المقعدة نقع منطقة الشرج في بضع بوصات من الماء المالح الدافئ عدة مرات في اليوم.
على الرغم من اختلاف أوقات الشفاء الفردية، إلا أن العديد من الأشخاص يتوقعون الشفاء التام في غضون 10 إلى 14 يومًا تقريبًا. المضاعفات نادرة، ولكن يرجى طلب المساعدة الطبية إذا كنت تعاني من الحمى، أو لا تستطيع التبول، أو تعاني من ألم عند التبول، أو تشعر بالدوار.
عند المتابعة مع طبيبك، فمن المحتمل أن يوصوا بما يلي:
- تغيير النظام الغذائي، مثل تناول الأطعمة الغنية بالألياف والبقاء رطبًا.
- إجراء تغييرات في نمط الحياة، مثل فقدان الوزن.
- اعتماد برنامج تمرين منتظم.
- ستقلل هذه التعديلات من احتمالية تكرار البواسير.
إقراء أیضا:
الفرق بین البواسیر و سرطان القولون
أعراض البواسیر الداخلیة من درجة الأولي