ما هو مرض الكلى المزمن
ما هي اعراض مرض الكلى المزمن وأسباب الإصابة به؟
هل مرض الكلى المزمن يشفى؟
في هذا المقال نقدم معلومات حول مرض الكلى المزمن وأعراضه وعلاجه، وكيفية فحص وظائف الكلى. أقترح عليك قراءة هذه المقالة حتى النهاية ، وإذا كان لديك، يمنكك إرسالها من خلال التعليقات في أسفل الصفحة.
معلومات حول مرض الكلى المزمن
مرض الكلى المزمن (CKD)، هو الفقدان التدريجي في وظائف الكلى علی مدی شهور أو سنوات. يمكن أن يعود سببه إلى الالتهابات المتكررة، وانسداد المسالك البولية، ومرض السكري، وارتفاع ضغط الدم. يؤثر مرض الكلى المزمن علی وظائف الكلى في إزالة الفضلات وتنظيم الماء وحمض الدم.
على الرغم من عدم وجود علامات على المرض في المراحل المبكرة ، إلا أن الأعراض تتفاقم بمرور الوقت. يمكن تشخيص مرض الكلى المزمن عن طريق اختبارات الدم والبول.
على عكس الفشل الكلوي الحاد ، الذي يتطور بسرعة ويمكن عكسه ، فإن مرض الكلى المزمن هو مرض طويل الأمد يضر بالكلى تدريجيًا ودائمًا.
يمكن أن يتطور مرض الكلى المزمن إلى المرحلة النهائية (ESRF)، والذي يمكن أن يكون قاتلاً دون غسيل الكلى أو زرع الكلى.
اقرأ أيضا: إجراء عملية زراعة الكلى لولد عراقي
اقرأ أيضا: زراعة الکلی في ايران
أعراض مرض الكلى المزمن
تتطور أعراض هذا المرض تدريجياً لأن السوائل والفضلات والمواد الأخرى (مثل حمض البوليك والكالسيوم والألبومين) لا تغادر الجسم كما ينبغي. قد لا تظهر أعراض ملحوظة في المراحل المبكرة من المرض ، ولكن مع تقدم المرض على مدى شهور وسنوات، يؤثر التراكم المفرط للمياه وفضلات الجسم على أعضاء مثل القلب والرئتين والدماغ والكلى نفسها.
في معظم الحالات ، يكون مرض الكلى المزمن بدون أعراض أو مع أعراض خفيفة. من الشائع حدوث الوذمة والتعب وارتفاع ضغط الدم.
تظهر أعراض مرض الكلى المزمن عندما تنخفض وظائف الكلى إلى أقل من 25٪. تشمل الأعراض مرض الشريان التاجي، ومشاكل الذاكرة ، والوذمة الرئوية (تراكم السوائل في الرئتين) ، وارتفاع ضغط الدم بسبب الفشل الكلوي.
يحدث الفشل الكلوي ، وهو المرحلة الأخيرة من مرض الكلى، عندما تنخفض وظائف الكلى إلى أقل من 10٪ إلى 15٪. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى نوبات وغيبوبة وموت مفاجئ بدون غسيل الكلى أو زرع الكلى. السكتة القلبية هي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة.
أسباب مرض الكلى المزمن
يحدث مرض الكلى المزمن عندما يُضعف مرض معين وظائف الكلى ويسبب ضررًا تدريجيًا لا رجعة فيه لبنية الكلى.
ينتج حوالي 75٪ من جميع أمراض الكلى المزمنة في الولايات المتحدة عن هذه الأمراض الثلاثة:
- داء السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- التهاب كبيبات الكلى (التهاب في مرشحات الكلى تسمى الكبيبات والنيفرون)
تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا أمراض المناعة الذاتية مثل مرض بيرغر، والذئبة ، والأمراض الوراثية مثل مرض الكلى متعدد الكيسات ، وانسداد المسالك البولية على المدى الطويل (مثل حصوات الكلى) ، والتهابات الكلى المتكررة.
يعد مرض الكلى المزمن أكثر شيوعًا عند السود وكبار السن والمدخنين والسمنة والأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الكلى.
اقرأ أيضا: أقصى عمر بعد زرع الكلى
اقرأ أيضا: تكلفة عملية زراعة الكلى في ايران وفي العالم
اقرأ أيضا: متطلبات زرع الكلى فصيلة الدم
حول ایرانیان سرجري
ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل الأطباء والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات في الطراز العالمي بأفضل أسعار.
توفر شركة ايرانيان سرجري أفضل برامج العلاج تحت إشراف طاقم طبي متخصص، وتدعمكم في جميع مراحل العلاج.
اتصل بنا الآن لتحديد موعد لعلاج مرض الكلى المزمن والاستشارة مع أفضل الأطباء في ايران.
رقم الاتصال: 00989338460186
تشخيص مرض الكلى المزمن
يتم تشخيص مرض الكلى المزمن في المقام الأول عن طريق اختبارات الدم والبول التي تقيس وظائف الكلى. تسمى هذه الاختبارات باختبارات وظائف الكلى ، والتي لا تستخدم فقط لتشخيص أمراض الكلى المزمنة ، ولكن أيضًا لتتبع تقدم المرض واستجابة الشخص للعلاج.
فحص وظائف الكلى
بعض الاختبارات المستخدمة لتقييم وظائف الكلى:
اختبار الكرياتينين في الدم (SCr) يقيس مستوى الكرياتينين في الدم.
اختبار معدل الترشيح الكبيبي (GFR)، وهو اختبار یقیس مدی كفاءة الكليتين في تصفية الفضلات.
اختبار ألبومين في البول، هو اختبار لقياس المستويات الضئيلة جدًا من بروتين الدم (الألبومين) الموجودة في البول.
تُستخدم اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) بشكل أساسي لتشخيص الضرر أو مراقبة التغيرات في الكلى.
يمكن أيضًا أخذ عينة من أنسجة الكلى، غالبًا ما يجری هذا الاختبار عندما يتم العثور على الدم في البول لأسباب غير معروفة أو يتم تشخيص الداء الكلوي بمراحله الأخيرة.
مراحل الفشل الكلوي
يحدد الأطباء مرحلة مرض الكلى باستخدام نتائج اختبار GFR (معدل الترشيح الكبيبي) والتي تعتمد علی عمر الشخص وجنسه ومستوى الكرياتينين في الدم. يعتبر الكرياتينين مؤشرًا رئيسيًا لوظيفة الكلى. عندما تعمل الكلى بشكل جيد فإنها تزيل الكرياتينين من الدم. ولكن مع تباطؤ وظائف الكلى ، ترتفع مستويات الكرياتينين في الدم.
تُصنَّف مراحل مرض الكلى من المرحلة الأولی إلى المرحلة الخامسة. والهدف منها هو وصف حالة الفرد وتوجيه مسار العلاج.
نتائج تحليل معدل الترشيح الكبيبي (GFR):
هذا الفحص يقيس معدل ترشيح السوائل من خلال الكلى. يشير معدل الترشيح الأعلى إلى صحة الكلى. يشير المعدل المنخفض إلى انخفاض وظائف الكلى.
المرحلة | GFR | الشرح |
المرحلة الأولی | أكثر من 90 مل / دقيقة | معدل الترشيح طبيعي ، ولكن قد توجد مؤشرات أخرى تدل علی عيب في كليتيك، مثل وجود البروتينات في البول. |
المرحلة الثانية | 60-89 مل / دقيقة | انخفاض طفيف في وظائف الكلى |
المرحلة الثالثة 3A | 45-59 مل / دقيقة | انخفاض خفيف إلى معتدل في وظائف الكلى |
المرحلة الثالثة 3B | 30-44 مل / دقيقة | انخفاض معتدل إلى شديد في وظائف الكلى |
المرحلة الرابعة | 15-29 مل / دقيقة | انخفاض حاد في وظائف الكلى |
المرحلة الخامسة | أقل من 15 مل / دقيقة | فشل كلوي |
اقرأ أيضا: علاج حصى الكلى مجرب
اقرأ أيضا: أطعمة تسبب حصى الكلى
اقرأ أيضا: معدل نجاح زراعة الكلى
ما هو ارتفاع وظائف الكلى؟ وهل يشير دائما إلى الفشل الكلوي؟
يشير مصطلح ارتفاع وظائف الكلى إلی ارتفاع نسبة الكرياتينين في الجسم، وهو علامة علی ضعف وظائف الكلى. هناك العديد من الأسباب المحتملة لارتفاع نسبة الكرياتينين، وبعضها قد يحدث لمرة واحدة لأسباب مثل الجفاف أو تناول كميات كبيرة من البروتين أو مكمل الكرياتين.
ومع ذلك ، قد تشير الأسباب الأخرى لارتفاع الكرياتينين إلى مرض يؤثر على وظائف الكلى. يمكن أن تشمل:
- الفشل الكلوي الحاد والمزمن وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع الكرياتينين
- سمية الأدوية
- عدوى الكلى
- التهاب كبيبات الكلى
- داء السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- أمراض القلب ، مثل تصلب الشرايين أو قصور القلب الاحتقاني
- انسداد المسالك البولية
علاج مرض الكلى المزمن
هناك ثلاثة أهداف وراء علاج مرض الكلى المزمن: علاج السبب الجذري للمرض ، وإبطاء تطور تلف الكلى، وتقليل أي ضرر قد يحدث للأعضاء الأخرى ؛ والتي تشمل بشكل رئيسي القلب والأوعية الدموية.
تختلف خيارات العلاج بناءً على السبب الأساسي للمرض. ومع ذلك ، حتى إذا تم السيطرة على السبب الأساسي للمرض (مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري) ، فلا يزال من الممكن أن يتطور الضرر ولكن بمعدل أبطأ.
خيارات العلاج الممكنة:
- النظام الغذائي منخفض البروتين.
- الحد من الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور في النظام الغذائي.
- يمكن استخدام الأدوية الخافضة للضغط مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
- يمكن وصف العقاقير المخفضة للكوليسترول مثل ليبيتور (أتورفاستاتين).
- تعتبر مكملات الإريثروبويتين فعالة في إنتاج خلايا الدم الحمراء ، ما قد يساعد في تحسين أعراض فقر الدم.
- يمكن استخدام حبوب الماء (مدرات البول) ، مثل لازيكس ، للتخلص من سوائل الجسم الزائدة.
- يمكن وصف مكملات الكالسيوم وفيتامين د للوقاية من تلف العظام وتقليل خطر الإصابة بالكسور.
- إذا تم تشخيص شخص ما بالداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، فهذا يعني أن غسيل الكلى أو زرع الكلى ضروري للبقاء على قيد الحياة.
اقرأ أيضا: زيادة الوزن بعد زراعة الكلى
اقرأ أيضا: مدة العزل بعد زراعة الكلى
اقرأ أيضا: كم عدد عمليات زرع الكلى التي يمكن أن يخضع لها الشخص؟
هل مرض الكلى المزمن يشفى؟
في كثير من الأحيان ، لا يوجد علاج نهائي لأمراض الكلى المزمنة. تشمل العلاجات عادةً تدابير للمساعدة في السيطرة على العلامات والأعراض ، وتقليل المضاعفات ، وإبطاء تقدم المرض.
يستطيع العديد من المصابين بمرض الكلى المزمن أن يعيشوا حياة طويلة دون أن يتأثروا بالحالة. يصل مرض الكلى المزمن فقط إلى مرحلة متقدمة في نسبة صغيرة من الناس.