عملیة ربط المعدة للتنحیف

ما هي عملیة ربط المعدة؟

ما هي عملیة ربط المعدة للتنحیف؟

هل عملیة ربط المعدة للتنحیف الخطیرة؟

اضرار و فوائد ربط المعدة

ما هي مخاطر اضرار و فوائد ربط المعدة؟

للحصول علی معلومات حول ربط المعدة للتنحیف , ربط المعدة, اضرار ربط المعدة للتنحیف, اضرار و فوائد ربط المعدة و مخاطر اضرار و فوائد ربط المعدة إقراء المقال.

ماذا تعرف عن ربط المعدة؟

ربط المعدة القابل للتعديل (المعروف أيضًا باسم “Lap Band” أو “Realize band”) من قبل الكثيرين یعتبر أقل العمليات الجراحية توغلاً لفقدان الوزن. يتضمن الإجراء وضع غرسة، وهي حلقة سيليكون ناعمة مع بالون قابل للتمدد في الوسط، حول الجزء العلوي من المعدة. إنه يخلق بفاعلية معدة من جزئين ، مع جزء علوي أصغر بكثير فوق الحزام. يأكل الشخص ما يكفي من الطعام فقط لملء الجزء العلوي من المعدة. بمرور الوقت، بعد الوجبة ، يمر الطعام عبر فتحة الشريط إلى باقي المعدة ، ويحدث الهضم بشكل طبيعي.

يتم توصيل الشريط بمنفذ حقن تحت الجلد عبر أنبوب ناعم ، مما يسمح بتعديل ضيق الحزام عن طريق نفخ البالون أو تفريغه من النطاق. يمكن إجراء تعديلات على الحزام بسهولة في المكتب ولا تتطلب أي إعداد خاص. إضافة محلول ملحي إلى الشريط يجعل الفتحة بين جزأي المعدة أصغر ، مما يجعل مرور الطعام من أعلى المعدة إلى باقي المعدة أبطأ. تسمح إزالة المحلول الملحي من الشريط بمرور أسرع لجزيئات الطعام الأكبر حجمًا.

تمت الموافقة على إجراء ربط المعدة القابل للضبط لأول مرة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في هذا البلد في عام 2001. وقد تمت الموافقة عليه حاليًا للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 أو 30-35 يعانون من أمراض مصاحبة أو حالات طبية مرتبطة بالسمنة (مثل مرض السكري من النوع الثاني، ارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم وما إلى ذلك) ، الذين فشلوا في تحقيق فقدان الوزن بشكل مستدام بطرق غير جراحية. في كثير من الحالات يمكن إجراء العملية كجراحة خارجية ، حيث يعود المريض إلى المنزل في نفس يوم العملية.

من أجل تحقيق النجاح، يجب أن يكون المرضى على استعداد لإجراء تغييرات كبيرة في عاداتهم الغذائية وأسلوب حياتهم. يعد تناول الطعام المدروس والمخطط مع خيارات الطعام الصحي والمضغ بعناية وعدم خلط الطعام الصلب والسائل في الوجبة أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق النجاح. سيؤدي عدم القدرة على الامتثال لهذه السلوكيات إلى ظهور أعراض سلبية مثل القيء أو الارتجاع أو الألم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن برنامج المتابعة الشامل بما في ذلك المشورة الغذائية وزيارات شهرية في كثير من الأحيان لقياس الوزن والتعديلات الممكنة يزيد من فرص النجاح الدائم. يُقترح أيضًا ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لنمط حياة صحي.

تم الإبلاغ عن متوسط ​​فقدان الوزن الزائد في نطاق 40 إلى 60 في المئة، على الرغم من وجود تباين كبير في فقدان الوزن اعتمادًا على تحفيز المريض والامتثال. في دراسة أجريت في الولايات المتحدة على مرضى يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم بين 30 و 40 ، فقد 80 في المئة من المرضى 30 في المئة على الأقل من وزنهم الزائد واستمروا في ذلك لمدة عام واحد. كان هناك بعض المرضى الذين لم يفقدوا أي وزن وآخرون فقدوا أكثر من 80 في المئة من وزنهم الزائد. تحسنت نوعية الحياة للمرضى المسجلين في الدراسة بشكل ملحوظ.

على الرغم من ندرة مضاعفات الجراحة على المدى القصير، إلا أن الأدلة الحديثة تشير إلى معدل مضاعفات كبير على المدى الطويل. يحتاج ما بين 15 و 60 في المئة من المرضى إلى إعادة عملية جراحية بسبب سوء وضع الزرع، أو التآكل، أو القيء المتكرر، أو فقدان الوزن.

في الآونة الأخيرة، انخفض عدد المرضى الذين يختارون حزام المعدة القابل للتعديل بشكل حاد ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى زيادة المعرفة بالمضاعفات طويلة المدى، ويختار العديد من المرضى الذين خضعوا لعملية ربط المعدة إجراءات أخرى. من المهم أن ندرك أن إجراء عملية مختلفة لفقدان الوزن (مثل تكميم المعدة أو المجازة المعدية) يكون أكثر صعوبة وخطورة أكبر لدى المريض الذي كان لديه أو كان لديه حزام في الماضي.

لا ينبغي استخدام ربط المعدة القابل للضبط لشخص مرشح ضعيف للجراحة ، أو يعاني من اضطرابات معوية أو معوية معينة، أو مضطر لتناول الأسبرين بشكل متكرر، أو مدمن على الكحول أو المخدرات. لا ينبغي استخدامه إذا كان شخص ما غير قادر أو يرغب في اتباع التوصيات الغذائية وغيرها، أو إذا كانت الزيارات المتكررة للمكتب محظورة.

اقرأ أيضا: عملیة ربط المعدة

ربط المعدة للتنحیف

ماذا عن ربط المعدة للتنحیف؟

السمنة وزيادة الوزن هي إحدى المشاكل التي يشارك فيها العديد من الأشخاص في المجتمعات المختلفة ويحاولون إنقاص الوزن باستخدام طرق مختلفة. في بعض الأحيان، لا يمكن أن تساعدك التمارين والنظام الغذائي وحدهما في إنقاص الوزن وتتطلب عمليات تنحيف مثل ربط المعدة. تعد جراحة ربط المعدة إحدى الطرق لوقف السمنة وزيادة الوزن والتي سنتعرف عليها أكثر فيما يلي.

إحدى طرق الحد من حجم المعدة هي وضع رباط أو حلقة حول المعدة. في هذه الطريقة ، يتم وضع حلقة سيليكون حول المعدة من خلال منظار البطن، والذي يتم توصيله بغرفة الحقن، والتي توضع تحت الجلد ، من خلال أنبوب ضيق. في الجلسات اللاحقة في العيادة، يقوم الجراح بحقن بعض المصل في الحلقة عن طريق لمس البطن وإيجاد مكان الحقن ، مما يتسبب في تضييق الحلقة وبالتالي تقليل حجم المعدة، وبالتالي تقليل كمية الطعام التي يتلقاها المريض.

ربط المعدة، والذي يشار إليه عادةً باسم حزام اللفة، هو جهاز سيليكون قابل للنفخ يتم زرعه جراحيًا حول الجزء العلوي من المعدة لمساعدة الشخص على إنقاص الوزن. يتم وضع رباط حول الجزء العلوي من المعدة ، مما يؤدي إلى تكوين كيس صغير يمكنه حمل كمية صغيرة فقط من الطعام. تتحكم الفتحة الضيقة بين كيس المعدة وبقية المعدة في سرعة مرور الطعام من الجيب إلى الجزء السفلي من المعدة. يساعد النظام المريض على تناول كميات أقل من الطعام عن طريق الحد من كمية الطعام التي يمكن تناولها في وقت واحد وزيادة الوقت الذي يستغرقه الطعام ليتم هضمه.

اعتمادًا على احتياجات المريض، بعد زرع الجهاز ، يمكن تعديل حجم الفتحة الضيقة بين الجيب والجزء السفلي من المعدة عن طريق نفخ الحزام المجوف أو تفريغه. يؤدي نفخ الحزام إلى تصغير الفتحة ، مما يؤدي إلى مرور الطعام بشكل أبطأ. يؤدي تفريغ الحزام إلى اتساع نطاقه، مما يؤدي إلى مرور الطعام بسرعة أكبر. يتم إجراء هذا الضبط عن طريق إضافة أو إزالة السائل داخل الشريط المجوف. يقوم الطبيب بذلك عن طريق حقن السائل أو إزالته من خلال جزء صغير يشبه الزر يسمى منفذ الوصول. يتم وضع منفذ الوصول هذا تحت الجلد في عضلة جدار الصدر. المنفذ متصل بالحزام بواسطة الأنبوب.

يتم استخدام ربط المعدة للتنحیف عند البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من السمنة لمدة خمس سنوات على الأقل والذين لم تنجح طرق فقدان الوزن غير الجراحية بالنسبة لهم. يجب أن يكونوا مستعدين لإجراء تغييرات كبيرة في عاداتهم الغذائية وأسلوب حياتهم.

يجب أن يكون لدى المرضى مؤشر كتلة الجسم (BMI) لا يقل عن 40، ومؤشر كتلة الجسم لا يقل عن 35 مع حالة مرضية خطيرة (غير صحية) أو أكثر ، أو يكون على الأقل 100 رطل عن الوزن المثالي المقدر. في فبراير 2011 ، وسعت إدارة الغذاء والدواء الموافقة على حزام المعدة القابل للتعديل للمرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم بين 30 إلى 40 وحالة طبية مرتبطة بالوزن مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. مرة أخرى، لا يجوز استخدام حزام المعدة القابل للتعديل إلا بعد تجربة طرق أخرى مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية مسبقًا.

قد يساعد ربط المعدة المريض على إنقاص الوزن. في دراسة أمريكية ، كان متوسط ​​فقدان الوزن 36 في المئة من الوزن الزائد للمريض بعد ثلاث سنوات من زرع الجهاز. فقد أكثر من نصف المرضى 25 في المئة على الأقل من وزنهم الزائد ؛ فقد بعض المرضى أكثر من 75 في المئة، لكن البعض الآخر لم يفقد أي وزن. ومع ذلك، فقد عانى معظم المرضى من أثر جانبي واحد على الأقل. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء وحرقة المعدة وألم البطن وانزلاق الرباط. تتطلب أخطر الآثار الجانبية إما عملية جراحية أخرى أو دخول المستشفى.

ربط المعدة للتنحیف لایتطلب قطع أو إزالة أي جزء من الجهاز الهضمي. إنه قابل للإزالة، ولا يتطلب سوى إجراء تنظير البطن لإزالة الشريط، وبعد ذلك تعود المعدة عادةً إلى حجمها الطبيعي قبل النطاقات ، لذلك ليس من غير المعتاد أن يكتسب الشخص وزنًا بعد إزالة الشريط.

کیف یتم ربط المعدة للتنحیقف؟

جراحة ربط المعدة هي علاج للسمنة. هذا يقيد المعدة ، بحيث يشعر الشخص بالشبع والامتلاء بعد تناول كمية أقل من المعتاد. إذا قررت أنت وطبيبك اختيار جراحة إنقاص الوزن، فلديك عدة خيارات. في جراحة المجازة المعدية، يستخدم الجراح مجموعة متنوعة من التقنيات لتقليل حجم المعدة.

يجب ألا يأكل المريض أي شيء من منتصف الليل قبل يوم الجراحة. يمكن لمعظم الناس استئناف معظم الأنشطة العادية في يومين ، ولكن قد يحتاجون إلى أسبوع إجازة من العمل.

في عملیة ربط المعدة، يتم تقسيم المعدة إلى قسمين والجزء الأكبر حيث يتم تخزين الطعام يتم فصله عن المعدة. في جراحة المجازة المعدية، تكون المعدة غير مجدية عمليًا، ومع الشقوق والغرز والجرعات التي يتم إجراؤها في منطقة المعدة، يدخل الطعام كيس المعدة من المريء. سعة هذه الحقيبة 28 جرام من الطعام والمريض يرفع أكثر من ذلك.

جراحة ربط المعدة  تتضمن استخدام حلقة سيليكون قابلة للتعديل لتقليل حجم المعدة. تقع هذه الحلقة في الجزء العلوي من المعدة. يتم توصيل أنبوب بهذه الحلقة التي تمر تحت المعدة ويتم وضعها تحت جلد البطن. يعمل فتح هذا الأنبوب، الذي يفتح من البطن (المنفذ)، كمنفذ. من خلال هذا المنفذ، يمكن تغيير حجم الحلقة. عن طريق حقن الماء المقطر المعقم في المنفذ الموجود في البطن ، تصبح الحلقة أكثر إحكاما وبالتالي الحد من كمية الطعام التي تدخل.

الحلقة تشكل كيسًا صغيرًا في المعدة يوجد فوقه باقي المعدة. كيس المعدة الصغير يقلل من كمية الطعام التي يمكنك الاحتفاظ بها في معدتك. من خلال تناول كمية صغيرة من الطعام ، تمتلئ الحقيبة الصغيرة وتشعر بالشبع وتتوقف عن الأكل. ميزة هذا النوع من عمليات التخسيس هي أن جميع الأطعمة المستهلكة يتم هضمها وامتصاصها بشكل طبيعي. لا يوجد سوء امتصاص في هذه الطريقة.

تجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير العام. عادة ما يتم إجراؤه في العيادة في العيادة الخارجية ، ويمكن للشخص عادة العودة إلى المنزل في وقت لاحق من ذلك اليوم. نظرًا لأن ربط المعدة يتم إجراؤه بالتنظير البطني، فإنه يكون طفيف التوغل. عمل ما بين شق واحد وخمسة شقوق صغيرة في البطن. يتم إجراء الجراحة باستخدام منظار البطن، وهو أنبوب طويل ضيق مزود بكاميرا. تستغرق هذه العملية غالبًا من 30 إلى 60 دقيقة.

اضرار و فوائد ربط المعدة

مخاطر اضرار و فوائد ربط المعدة

فوائد ربط المعدة تشمل:

• إمكانية فقدان الوزن على المدى الطويل للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
• انتعاش سريع نسبيًا.
• مدة العملية أقصر من العمليات الجراحية القياسية الأخرى
• قدر من التلاعب أقل في الجهاز الهضمي.
• خطورة أقل من الإصابة بعدوى الجروح والفتق.
• تقليل مخاطر الإصابة بالسكري وارتفاع ضغط الدم وسلس البول والأمراض الأخرى المرتبطة بالوزن.
• امتصاص المغذيات وعدم وجود سوء امتصاص.
• في كثير من الحالات، تتحسن نوعية الحياة بعد الجراحة.
• يوجد أيضًا خيار حذف الربط أو ضبطها. تعني قابلية التعديل أنه يمكن شدها أو تخفيفها، على سبيل المثال، إذا لم تفقد الوزن الكافي، أو إذا تقيأت بعد تناول الطعام.
• في المتوسط ​، قد يتم فقدان ما بين 40 و 60 في المئة من الوزن الزائد، لكن ذلك يعتمد على الفرد.
• قابل للعكس. أي بعد فترة وفي حالة حدوث أي مشاكل يمكن إعادة حلقة المعدة إلى شكلها الأصلي عن طريق إزالتها.
• هي قابلة للتعديل وهي طريقة جيدة للمرأة التي تقرر الحمل في المستقبل ، ويمكن فتح الحلقة أثناء الحمل لتناول الطعام بشكل طبيعي، ويمكن شد الحلقة مرة أخرى بعد الولادة.
• تجرى بالمنظار وبسبب عدم وجود شق جراحي سيقل ألم المرضى في هذه العملية.
• التكلفة تکون أقل من جراحة المجازة المعدية.
• لا يوجد تغيير في تشريح المعدة.
• لايوجد بها مضاعفات الجراحات الكبرى.
• يحتاج الشخص إلى أدوية ومكملات غذائية أقل.

اضرار ربط المعدة للتنحیف

تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء والتقرح في موقع الشريط وارتجاع المريء (عسر الهضم) واستعادة الوزن والجفاف. نظرًا لأن هذا النوع من الجراحة مقيد ولا يتسبب في سوء امتصاص العناصر الغذائية، فلا يُلاحظ عادةً نقص الفيتامينات. ومع ذلك، توصي العديد من المراكز بمكملات الفيتامينات. الإمساك شائع.

مثل جراحات إنقاص الوزن الأخرى، فإن ربط المعدة يحمل المخاطر التالية:

• قد يتفاعل بعض الأشخاص مع التخدير، بما في ذلك: ردود فعل تحسسية، مشاكل في التنفس، جلطات دموية في الساقين قد تنتقل إلى الرئتين (انسداد رئوي)، نزيف حاد، عدوى، نوبة قلبية أو سكتة دماغية. أثناء الجراحة أو بعدها.
• إصابة المعدة أو الأمعاء أو أعضاء البطن الأخرى أثناء الجراحة.
• فتق.
• التهاب خيوط المعدة وحموضة المعدة وقرحة المعدة.
• عدوى الجرح.
• قرح الجهاز الهضمي التي يمكن أن تؤدي إلى انسداد معوي.
• نقص العناصر الغذائية والفيتامينات التي يحتاجها الجسم نتيجة قلة تناول الطعام.
• بسبب الجسم الغريب، هناك احتمال حدوث تلف في جدار المعدة، عدوى، تمزق في المضخة، إزاحة الحلقة، بحيث يجب إزالة 70٪ من حلقات المعدة خلال 4 سنوات.

ربط المعدة لديه مخاطر منخفضة من المضاعفات الجراحية مقارنة بإجراءات إنقاص الوزن الأخرى. معدل الوفيات (الموت) حوالي 1 في عام 2000. هناك احتمال انزلاق الشريط أو تآكل في المعدة وخلل ميكانيكي. قد تشمل المضاعفات الأخرى العدوى والنزيف  أو آلام البطن.

سلبیات ربط المعدة للتنحیف تشمل:

• سيكون فقدان الوزن أبطأ من أنواع الجراحة الأخرى، إنه أضعف من حيث فقدان الوزن مقارنة بالطرق الأخرى.
• یمکن أن تنزلق الحلقة أو تعاني من مشاكل ميكانيكية أو قد تتحرك إلى أسفل المعدة وتحتاج إلى إزالتها.
• یمکن أن يتم إزاحة المنفذ، وفي هذه الحالة يلزم إجراء جراحة إضافية. يُذكر أن ما بين 15 إلى 60 في المئة من الأشخاص يحتاجون إلى جراحة متابعة.
• يجب اتباع التوصيات الغذائية بحذر، حيث أن الإفراط في تناول الطعام يمكن أن يؤدي إلى القيء أو تمدد المريء.

• لأنه لا يؤثر على هرمونات الجوع ويسبب السمنة والسكري. يعاني المريض دائمًا من الجوع وعدم القدرة على الأكل ، لذلك يتحول المريض دون وعي إلى الوجبات السريعة والحلويات ، ونتيجة لذلك لن يكون لديه فقدان الوزن المطلوب.
• التجربة تدل على أن ربط المعدة لا يستجيب بشكل جيد للأشخاص الذين يتناولون الحلويات والفتات، وبسبب اتساع الجزء العلوي من الحلقة يدخل فتق حجابي وجزء من المعدة إلى الصدر ويسبب الألم عند تناول الطعام والارتجاع الشديد.

• مضاعفات الترابط

قد لا يشعر المرضى بالشبع أبدًا وهذا أحد عيوب طريقة الترابط. هذه الطريقة لا تتلاعب بالجهاز الهضمي. الحلقة المعدية لها حجرة توضع تحت الجلد ، وكلما تمددت الضمادة أو الحلقة يمكن تضييقها من خلال هذه الحجرة ، لكن الحلقة عبارة عن جسم غريب وهناك احتمال حدوث عدوى وتقرح في جدار المعدة. يمكن أن يؤدي خلع الحلقة أيضًا إلى اضطراب في المعدة ومشكلة طارئة. في حالة حدوث أي مضاعفات يجب إزالة الحلقة على الفور. في هذه الحالة، يعود وزن المريض بسرعة بل ويتجاوز الوزن الأولي.

• عكس السمنة بطريقة الترابط

عمر هذه الفرقة سنتان وهذه السنتين فرصة للمريض لتغيير أسلوب حياته. هذه الطريقة مؤقتة أيضًا ولسوء الحظ يعود العديد من المرضى إلى وزنهم الأصلي بعد إزالة الضمادة. خلال العام الماضي، انخفض عرض النطاق الترددي بنسبة 18 في المائة في الولايات المتحدة وأوروبا. لا ينصح بالترابط للمرضى الذين يحبون الحلويات. أثبتت التجربة أن الترابط يزيد بشكل كبير من الميل لتناول الحلوى لأن المرضى يجدون صعوبة في تناول الأطعمة الصلبة لكنهم يمررون الآيس كريم والشوكولاتة بسهولة شديدة.