عملية ثقب الشبكية

ما هي عملية ثقب الشبكية؟

تكلفة عملية ثقب الشبكية

نسبة نجاح عملية ثقب الشبكية

عملية ثقب الشبكية بالليزر

في هذا المقال سوف نتحدث بالتفصیل عن عملية ثقب الشبكية, تكلفة عملية ثقب الشبكية, نسبة نجاح عملية ثقب الشبكية و عملية ثقب الشبكية بالليزر.

عملية ثقب الشبكية

ماذا تعرف عن عملية ثقب الشبكية؟

في معظم الحالات، لا يلزم علاج ثقب الشبكية. عادة ما يلاحظ طبيب العيون الخاص بك فقط اكتشاف ثقب في الشبكية ومراقبته من خلال فحوصات العين الروتينية الشاملة. مع ذلك، في بعض الحالات - على سبيل المثال، إذا كان السائل الزجاجي يتسرب تحت حدود ثقب الشبكية، مما قد يزيد من خطر الإصابة بانفصال الشبكية - يمكن إجراء جراحة ثقب الشبكية.

الثقب البقعي هي حالة تحدث غالبًا بشكل عفوي لدى المرضى الأكبر سنًا وتؤدي إلى "بقعة عمياء" في الرؤية المركزية (يشار إليها باسم الورم العتامي). غالبًا ما يحتاج المرضى الذين يعانون من ثقب بقعي إلى عملية جراحية تتضمن استئصال الزجاجية ووضع غاز أو فقاعة هواء. من أجل مساعدة الغاز / الهواء على إغلاق الفتحة، قد يُطلب من المرضى إبقاء وجههم لأسفل لفترة زمنية معينة بعد الجراحة (من 24 ساعة إلى أسبوع أو أسبوعين حسب حجم الحفرة وما يفضله الطبيب) .

غالبًا ما يكون الألم المرتبط بالجراحة ضئيلًا ويمكن إدارته غالبًا باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول. تعتمد إجازة العمل والقيادة على نوع الغاز المستخدم وعمر المريض وقدراته وتفضيل الطبيب. من الأفضل استشارة طبيبك فيما يتعلق بتفاصيل حالتك.

يمكن أن يحدث ثقب في الشبكية أو تمزق في محيط الشبكية ويمكن علاجه بالليزر أو العلاج بالتجميد. بالإضافة إلى ذلك، يمكن ملاحظة بعض الثقوب المحيطية دون علاج. مرة أخرى، يجب أن يساعدك طبيبك في إرشادك فيما إذا كان "الثقب" الخاص بك هو ثقب من النوع البقعي أو المحيطي وخصائص العلاج والرعاية بعد الجراحة.

عادة، يتم إجراء عملیة ثقب الشبكية باستخدام الليزر، والذي يستخدم لإغلاق نسيج الشبكية حول الفتحة في الجزء الخلفي من العين. قد يوصي أخصائي الشبكية أيضًا بإجراء عملية جراحية لعلاج ثقب في شبكية العين إذا كان المريض يعاني من ومضات من الضوء أو كان لديه بالفعل انفصال في الشبكية في العين الأخرى.

في عملیة ثقب الشبکیة - الذي يسمى استئصال الزجاجية - تتم إزالة الجل الزجاجي لمنعه من شد الشبكية واستبداله بفقاعة تحتوي على خليط من الهواء والغاز. تعمل الفقاعة كضمادة داخلية مؤقتة تحافظ على حافة الثقب البقعي في مكانها أثناء شفاءها. في عملیة ثقب الشبکیة، الطبيب یزیل الجسم الزجاجي، وهو سائل شبيه بالهلام داخل عينك، ويستبدله بمحلول ملحي.

حول ايرانیان سرجری

موقع شرکة ایرانیان سرجري هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور عملیة ثقب الشبکیة، يمكن أن تختلف تکلفة عملیة ثقب الشبکیة حسب التقنیة المستخدمة و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديده بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا کنت تبحث عن عملیة ثقب الشبکیة، يمكنك الاتصال بنا والحصول علي استشارة مجانية من ایرانیان سرجري .

یمکن الحصول على استشارة مجانية :

المزید من المعلومات حول: شبکیة العین الرقیقة

المزید من المعلومات حول: شبکیة العین و السکري

لماذا یتم إجراء عملیة ثقب الشبکیة؟

لكي ترى، يجب أن يمر الضوء عبر عينك ويصل إلى شبكية العين، وهي حزمة الأنسجة الموجودة في الجزء الخلفي من عينك والتي تستشعر الضوء. يرسل المعلومات إلى عقلك.

يمكن أن تتسبب الأمراض المختلفة في تحول السوائل في الجسم الزجاجي إلى سحاب، أو تمتلئ بالدم أو الحطام، أو تصلب، أو ندبة. هذا يمكن أن يمنع الضوء من الوصول إلى شبكية العين بشكل صحيح ويسبب مشاكل في الرؤية. قد تؤدي إزالة واستبدال السائل إلى حل المشكلة أو تحسينها.

تنسحب الشبكية أحيانًا بعيدًا عن الأنسجة المحيطة بها. يمكن لطبيبك إجراء عملية استئصال الزجاجية لتسهيل الوصول إلى شبكية العين وإصلاحها. يمكن أن يمنح طبيبك أيضًا إمكانية الوصول إلى البقعة، التي تقع في وسط شبكية العين وتوفر رؤية مركزية حادة. يمكن أن يؤدي وجود ثقب فيه إلى رؤية ضبابية. مع اختفاء السائل الزجاجي، يصبح إصلاحه أسهل.

بعض المشاكل الأخرى التي يمكن أن يعالجها استئصال الزجاجية تشمل ما يلي:

تلف الأوعية الدموية في شبكية العين.
التهابات داخل عينك.
إصابات خطيرة في العين.
التجاعيد في شبكية العين (التجعد البقعي).

إجراءات المكتب لعلاج ثقب الشبکیة تشمل:

الحقن داخل العين.
جراحة ليزر.
العلاج الضوئي.
تثبيت الشبكية الهوائي.
إجراءات غرفة العمليات.
جراحة استئصال الزجاجية.
مشبك الصلبة.

المخاطر و الآثار الجانبیة

ما هي مخاطر عملیة ثقب الشبکیة؟

عادة ما عملیة ثقب الشبکیة تكون ناجحة. من النادر حدوث مضاعفات. ستعتمد نتيجتك على حالة عينك والعمل الذي يجب القيام به لإصلاحها. ومع ذلك، فإن كل عملية جراحية تنطوي على مخاطر ومضاعفات محتملة. بعد عملیة ثقب الشبکیة، هناك احتمال أن تحصل على:

إعتام عدسة العين.
ضغط مرتفع داخل العين.
المزيد من النزيف في الجسم الزجاجي.
انفصال الشبكية.
عدوى.
مشاكل في تحريك عينيك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا:

تبدأ رؤيتك في التلاشي.
لديك ألم شديد.
تورم أو احمرار حول عينك.
لديك إفرازات من عينك.
ترى عوامات أو ومضات من الضوء.

يمكن أن تكون هذه علامات على مشاكل أكثر خطورة يحتاجها طبيبك لفحصها وعلاجها.

المزید من المعلومات حول: زراعة شبكية العين في ايران

المزید من المعلومات حول: عودة النظر بعد عملية انفصال الشبكية

قبل عملیة ثقب الشبکیة

ماذا یجب أن تفعل قبل عملیة ثقب الشبکیة؟

يمكن لطبيب العيون (أخصائي العيون) أن يخبرك إذا كانت هناك أشياء محددة تحتاج إلى القيام بها للاستعداد. تستطيع أن تسأل:

هل أحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية مسبقًا؟
هل يجب أن أتجنب الأطعمة والمشروبات قبل الجراحة ، وإذا كان الأمر كذلك، فكم من الوقت قبل الجراحة؟
ما هي خيارات التخدير المتاحة لي؟
كم من الوقت تتوقع أن تستغرق الجراحة؟

من المحتمل أن ينظر الطبيب مرة أخرى إلى عينك قبل الجراحة باستخدام أدوات خاصة وضوء. قد يحتاجون إلى توسيع عينيك. قد يرغبون في إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على عينك للنظر عن كثب في شبكية العين.

أثناء عملیة ثقب الشبکیة

ماذا یحدث أثناء عملیة ثقب الشبکیة؟

يمكن أن عملیة ثقب الشبکیة تستغرق في أي مكان من ساعة إلى عدة ساعات، اعتمادًا على الحالة التي تعالجها. قد يكون مجرد إجراء واحد في سلسلة من الإجراءات لإصلاح المشكلة. قد يكون هذا الأسلوب مجرد مجموعة واحدة من إجراءات استكشاف الأخطاء وإصلاحها. لديك خيار البقاء مستيقظًا والاستفادة من قطرات التخدير أو الحقن في عينيك. أو قد تكون تحت تأثير التخدير العام - وهو دواء يساعدك على النوم أثناء الجراحة.

سيكون لديك خيار البقاء مستيقظًا واستخدام القطرات المخدرة أو الحقن في عينك. أو قد تحصل على تخدير عام - دواء يساعدك على النوم أثناء الجراحة. للقيام بهذا الإجراء، سيقوم طبيبك بما يلي:

یقوم الطبیب بعمل قطع في الطبقة الخارجية من عينك.
یتم قطع من خلال الجزء الأبيض من عينك يسمى الصلبة.
یتم إزالة السائل الزجاجي بأداة قطع مجهرية (بينما تبقى العين ممتلئة بسائل يشبه سائل العين الطبيعي).
یقوم الطبیب بإزالة أي نسيج ندبي أو حطام في عينك.

يزيل السائل الزجاجي باستخدام أداة القطع المجهرية (بينما تمتلئ العين بسائل مثل سائل العين الطبيعي. بمجرد خروج السائل، سيقوم طبيبك بإجراء أي إصلاحات أخرى تحتاجها عينك. ثم تمتلئ عينيك بالمحلول الملحي. إذا استخدم الطبيب زيت السيليكون بدلاً من ذلك، فستحتاج إلى إجراء عملية جراحية لاحقًا لإزالته. قد تحصل على غرز لإغلاق الجروح في عينك، لكن معظم الناس لا يحتاجونها. سيضع طبيبك مرهم مضاد حيوي على عينك ويغطيها برقعة

بعد عملیة ثقب الشبکیة

ماذا یحدث بعد عملیة ثقب الشبکیة؟

خطط لاصطحاب شخص ما إلى المنزل بعد الجراحة.

سيعطيك الطبيب قطرات من المضادات الحيوية للمساعدة في منع حدوث عدوى في عينك. إذا شعرت بألم في عينيك، يمكنك تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. سيرغب طبيبك في فحص عينك بعد الجراحة. قد تحدث هذه المتابعة في أقرب وقت في اليوم التالي للإجراء.

في غضون 7 إلى 10 أيام بعد العملية ، تبدأ فقاعة الغاز في الانكماش ببطء. عند حدوث ذلك ، تمتلئ المساحة التي تشغلها الغاز بالسائل الطبيعي الذي تصنعه عينك ، ويجب أن تبدأ رؤيتك في التحسن. يستغرق امتصاص الغاز وتحسين الرؤية بشكل عام من 6 إلى 8 أسابيع.

المزید من المعلومات حول: هل يمكن زراعة شبكية العين

المزید من المعلومات حول: عملية انفصال الشبكية بالسيليكون

تكلفة عملية ثقب الشبكية

کم تبلغ تكلفة عملية ثقب الشبكية؟

تُستخدم الجراحة دائمًا لإصلاح تمزق الشبكية أو ثقبها أو انفصالها. تتوفر تقنيات مختلفة. اسأل طبيب العيون الخاص بك عن مخاطر وفوائد خيارات العلاج الخاصة بك. يمكنك معًا تحديد الإجراء أو مجموعة الإجراءات الأفضل بالنسبة لك.

عندما لا يتطور تمزق الشبكية أو ثقبها إلى انفصال، فقد يقترح جراح العيون أحد الإجراءات التالية لمنع انفصال الشبكية والحفاظ على الرؤية. جراحة الليزر (التخثير الضوئي). يوجه الجراح شعاع الليزر إلى العين من خلال الحدقة. يُحدث الليزر حروقًا حول تمزق الشبكية، مما يؤدي إلى تندب "يلحم" الشبكية عادةً بالأنسجة الأساسية.

تکلفة عملیة ثقب الشبکیة تعتمد على شدة المشكلة لأنها قد تتطلب العديد من الجلسات، وعمومًا تكلف تركيبات الليزر بوابل من 7 إلى 8 آلاف لكل جلسة، للحصول على فكرة جيدة عن المعطف في مستشفى معين، من الأفضل الاتصال بهم مباشرة .

نسبة نجاح عملية ثقب الشبكية

کم تبلغ نسبة نجاح عملية ثقب الشبكية؟

عادة ما تكون علاجات الثقوب والتمزقات الشبكية ناجحة. ومع ذلك، قد يكون لديك ثقب في الشبكية أو تمزق في جزء آخر من عينك لاحقًا. يجب فحص عينيك بانتظام. تم الإبلاغ عن معدلات نجاح تشريحية لجراحة الثقب البقعي تصل إلى 89 في المئة بدون تقشير ILM وما يصل إلى 92 في المئة إلى 97 في المئة مع التقشير.

المزید من المعلومات حول: علاجات الجلوكوما

المزید من المعلومات حول: شروط عملیة تصحیح النظر

عملية ثقب الشبكية بالليزر

ما هي عملية ثقب الشبكية بالليزر؟

ليزر الشبكية بكفاءة نوع من مولدات الطاقة الضوئية ذات التركيز العالي والشدة قادر على استهداف شبكية العين بدقة والتسبب في الحد الأدنى من الضرر للأنسجة المحيطة.

الليزر هو في الواقع علاج متقدم غير جراحي ويمكن أن يمنع فقدان البصر وبالتالي الحفاظ على الرؤية. ليزر الشبكية هو علاج خارجي يتم فيه تخدير عين المريض ويتم توسيع حدقة العين باستخدام قطرات العين. سيتم بعد ذلك إجراء الليزر باستخدام عدسات لاصقة خاصة في شبكية العين.

غالبًا ما يرتبط ليزر شبكية العين بألم خفيف يستمر لبضع دقائق كحد أقصى، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل فورًا بعد العملية. يمكن علاج بعض أمراض الشبكية باستخدام الليزر الحراري، حيث تمتص الأنسجة الخاصة الموجودة خلف العين الطاقة الضوئية وتحولها إلى حرارة باستخدام ليزر الشبكية.

باستخدام الليزر الحراري، يمكن السيطرة على التمزقات الصغيرة والمحدودة للشبكية ومنعها من التقدم، ويمكن سد الأوعية الدموية أو إزالة الأنسجة غير الطبيعية من الأوعية الدموية.

في كثير من الحالات، مثل الثقوب الصغيرة أو التمزقات في الشبكية أو مضاعفات مرض السكري على الشبكية، وعلى الرغم من المخاطر التي تهدد رؤية الشخص، فقد تكون رؤية المريض طبيعية لفترة. سيقوم طبيبك بإغلاق الثقوب والتمزقات الشبكية حتى لا تكبر ولا تنفصل الشبكية تمامًا. الأنواع الرئيسية للعلاج هي:

التخثير الضوئي بالليزر

تعمل حزم الضوء شديدة التركيز على سد الأنسجة حول الثقب أو التمزق. الإجراء سريع وغير مؤلم بشكل عام. يتم توسيع عينيك لهذا الإجراء. يمكنك العودة إلى المنزل بعد العملية مباشرة. قد تتشوش رؤيتك لبضع ساعات.

Cryopexy

تُستخدم أداة تسمى المسبار المبرد لتجميد الأنسجة حول الثقب وتثبيته في داخل مقلة العين. سيتم إعطاؤك تخدير موضعي. يمكنك العودة إلى المنزل بعد العملية. ستصبح عينك حمراء لبضعة أيام بعد العلاج بالبرد. قد تحتاج إلى استخدام قطرات العين العلاج بالإنفاذ الحراري. هذا مشابه للتثبيت بالتبريد باستثناء أن الحرارة من التيار الكهربائي يتم تطبيقها من خلال إبرة لسد ثقب أو تمزق.

يُستخدم الليزر لإحداث حروق صغيرة حول تمزق الشبكية. إن الشفاء الذي يحدث بعد حرق الليزر يلحم الشبكية بشكل أساسي ويمنع التمزق من التسبب في انفصال الشبكية. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن يتسرب السائل من خلال هذه الدموع ويتسبب في انفصال الشبكية ، مما يؤدي إلى فقدان البصر.

وذمة البقعة الصفراء

الأكثر شيوعًا في اعتلال الشبكية السكري وانسداد الوريد الشبكي. غالبًا ما تحدث الوذمة البقعية بسبب تسرب السوائل والدم من الأوعية الدموية التالفة بالقرب من مركز الرؤية. يستخدم الليزر اللطيف جدًا لسد الأوعية الدموية المتسربة ويمكن أن يساعد في منع فقدان البصر.

الأوعية الدموية في شبكية العين

الأكثر شيوعًا في اعتلال الشبكية السكري وانسداد الوريد الشبكي وانسداد الشريان الشبكي. في هذه الحالات ، وبسبب نقص كميات الأكسجين الطبيعية في العين، يمكن أن تنمو الأوعية الدموية غير الطبيعية داخل العين (اتساع الأوعية الدموية الجديدة). تشكل هذه الأوعية الدموية الجديدة مشكلة كبيرة لأنها تميل إلى النزيف ويمكن أن تسبب فقدان البصر أو العمى الشديد.

بسبب الطبيعة الشديدة لتوسع الأوعية الدموية في شبكية العين، هناك حاجة إلى علاج ليزر أكثر شمولاً يسمى Pan Retinal Photocoagulation. ينتشر العلاج بالليزر بعد ذلك إلى عدة نقاط (غالبًا أكثر من 1000 بقعة ليزر) من أجل إيقاف نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية (الشكل 2).

اتساع الأوعية الدموية المشيمية

الأكثر شيوعًا في الإصابة بالضمور البقعي الرطب ومتلازمة داء النوسجات العيني. بسبب تلف الجزء الخلفي من العين مع هذه الحالات، يمكن أن تنمو الأوعية الدموية غير الطبيعية تحت الشبكية لدى بعض الأشخاص. يمكن أن تنزف هذه الأوعية الدموية غير الطبيعية وتتسبب في فقدان البصر بشكل دائم. في بعض الأحيان يمكن علاج هذه الأوعية الدموية غير الطبيعية بالعلاج بالليزر لتدميرها

المزید من المعلومات حول: زراعة عدسة العین

المزید من المعلومات حول: جراحة عتامة القرنیة في ايران

قبل عملیة ثقب الشبکیة باللیزر

غالبًا ما يكون العلاج بالليزر غير مؤلم. يجد معظم الناس أن الأضواء الساطعة غير مريحة أكثر من الطاقة الفعلية من الليزر. إذا كنت بحاجة إلى المزيد من الليزر المكثف ، فستشعر أحيانًا بعدم الراحة أثناء العلاج بالليزر.

بسبب اتساع عينيك، ينبغي أن يرافقك أحد.
خذ قطرات العين وجميع الأدوية كالمعتاد.
أحضر نظارة شمسية داكنة اللون لارتدائها بعد العلاج.

کیف یتم إجراء عملیة ثقب الشبکیة باللیزر؟

جراحة الليزر غير جراحية وعادة ما يتم إجراؤها في العيادة. يمكن توصيل الليزر إلى الشبكية بعدة طرق مختلفة اعتمادًا على أي جزء من الشبكية يحتاج إلى العلاج. غالبًا ما يتم استخدام المجهر ونظام العدسة ، على غرار ذلك المستخدم لفحص عينك (الشكل 1). بدلاً من ذلك، يمكن استخدام نظام توصيل غير مباشر يتكون من نظام ليزر مركب على رأس جراح الشبكية.

بعد تخدير العين بقطرات مخدرة، يستخدم طبيب العيون الليزر لعمل سلسلة من الحروق الصغيرة حول تمزق الشبكية. هذا يخلق حاجزًا من النسيج الندبي الذي يمنع التمزق من التقدم. عادة ما يكون التخثير الضوئي بالليزر إجراءً مكتبيًا.

الليزر عبارة عن حزمة مركزة من الضوء يمكن أن تركز بدقة شديدة على الأنسجة المريضة. تمتص أنواع مختلفة من أنسجة الجسم أنواعًا مختلفة من الليزر. تم تصميم ليزر الشبكية خصيصًا ليتمكن من المرور عبر الأنسجة غير الشبكية (العدسة والقرنية) دون الإضرار بها. أصبح الليزر أداة شائعة الاستخدام وقوية للغاية في علاج أمراض الشبكية. بمساعدة العدسات المختلفة، يمكن تركيز أشعة الليزر على الشبكية للعلاج الجراحي غير الجراحي.

يتم علاج أمراض الشبكية بشكل أساسي باستخدام الليزر الحراري. يتم امتصاص الطاقة الضوئية بواسطة أنسجة معينة في الجزء الخلفي من العين ويتم تحويلها إلى حرارة باستخدام هذا النوع من الليزر. تسبب الحرارة تلف مساحة صغيرة جدًا لشبكية العين. بينما تتعافى العين من هذه المنطقة الصغيرة من التلف ، تساعد الندبة في تصحيح مرض الشبكية الأساسي. يمكن استخدام الليزر الحراري لسد تمزق الشبكية وإغلاق الأوعية الدموية المتسربة أو لتفتيت الأنسجة غير الطبيعية أو الأوعية الدموية.

ماذا يحدث أثناء العلاج بالليزر؟

سوف تتوسع بؤبؤ العين.
سيتم وضع مخدر موضعي (قطرات مجمدة) في عينك.
إذا تم استخدام ليزر غير مباشر ، فسيتم وضعك بحيث تكون مستلقياً.
إذا تم استخدام مجهر ، فسيتم استخدام عدسة لاصقة خاصة لفصل الجفون عن بعضها.
سترى ومضات من الضوء أثناء العلاج.
يستغرق العلاج عادة من 5 إلى 10 دقائق.

المزید من المعلومات حول: الليزك

المزید من المعلومات حول: علاج عصب العین في ايران

بعد عملية ثقب الشبكية بالليزر

ماذا تتوقع بعد عملية ثقب الشبكية بالليزر؟

الألم

يعاني معظم المرضى من آلام طفيفة إن وجدت بعد جراحة الشبكية بالليزر و بعد علاج ثقب الشبکیة. المرضى الذين يحتاجون إلى ليزر أكثر شمولاً قد يعانون من وجع داخل العين أو حول العين. إذا شعرت بعدم الراحة بعد الجراحة، فاستريح وتناول تايلينول أو إيبوبروفين أو أي مسكن للآلام متاح بدون وصفة طبية.