انحراف الوتيرة
الوتيرة أو حاجز الانف هو الجدار الذي يقع في منتصف الانف ويفصل بين فتحتي الأنف. تتكون الوتيرة الأنفية من قسم غضروفي وقسم عظمي. قد تنحرف الوتيرة عن خط الوسط إلى جانب واحد، ما يجعل أحد ممري الانف أصغر من الآخر. إذا كان الانحراف شديدا، يمكن أن يسد أحد جانبي الانف ما يؤدي إلی صعوبة التنفس. يرجع سبب انحراف الوتيرة إلی العيوب الخلقية أو الضربة علی الانف.
ما هي أعراض انحراف الوتيرة؟
معظم الناس لديهم انحراف بسيط للحاجز الانفي ولحسن الحظ لا يسبب مشكلة. ولكن إذا أدی الانحراف إلی انسداد الانف تحدث المضاعفات التالية:
- صعوبة في التنفس ما يزداد سوءًا عند الإصابة بنزلات البرد والحساسية
- نزيف الانف، انحراف الانف يسبب جفاف سطح حاجز الانف، ما يجعل الشخص أكثر عرضة للنزيف.
- التهاب الجيوب الأنفية، قد يؤدي انحراف الوتيرة إلی تضييق فتحات الجيوب الأنفية، ما يجعلك أكثر عرضة للالتهابات.
- الشخير، يمكن أن يسبب النحراف التنفس بصوت عال أثناء النوم.
علاج انحراف الوتيرة
يمكن تقسيم علاجات انحراف الوتيرة إلی علاجات دوائية وعلاجات جراحية:
-
العلاجات الدوائية
إذا كان الانحراف بسيطا، قد يصف الطبيب أدوية تخفف الأعراض ولكن لن تصحح الانحراف بشكل جذري. تشمل هذه الأدوية ما يلي:
- أدوية إزالة الاحتقان
- مضادات الهيستامين
- بخاخات السترويدات الأنفية
-
عملية انحراف الوتيرة
أثناء عملية انحراف الوتيرة، سيحاول الجراح تقويم الغضروف أو العظم المعوج. أولاً ، يرفع بطانة الغشاء المخاطي التي تغطي الغضروف والعظام.
ثم يقوم الجراح بإعادة تشكيل الغضروف والعظام ، وفي بعض الأحيان يزيل الأجزاء. بعد ذلك ، سيعيد البطانة إلى مكانها.
إذا تسببت المحارات المتضخمة في حدوث انسداد ، فقد يحاول الجراح تقليصها بالترددات الراديوية. في بعض الحالات الأخرى، يقوم الجراح بإزالة جزء من المحارة.
على الرغم من أن عملية رأب الحاجز الأنفي هي إجراء منخفض المخاطر للغاية ، يجب أن يكون الناس على دراية بالمضاعفات المحتملة والتواصل مع طبيبهم بشأن أي مخاوف.
قبل عملية انحراف الوتيرة
قبل الجراحة، سيفحصك الطبيب ويُجيب على أي أسئلة تطرحها.
قد يطلبون من الفرد الذي يخضع لعملية جراحية إكمال بعض الاختبارات الروتينية ، مثل فحص الدم أو الأشعة السينية أو تتبع القلب الكهربائي.
سيطرح الأطباء والممرضات أيضًا بعض الأسئلة حول الصحة العامة أو الأدوية الحالية أو الحساسية المحتملة.
عند دخول المستشفى ، يلتقي طبيب التخدير مع الشخص لشرح جميع مخاطر التخدير.
التحضير
غالبًا ما تتضمن عملية انحراف الوتيرة تخديرًا عامًا، ما يجعلك تنام أثناء الجراحة. في بعض الأحيان ، يختار الجراحون التخدير الموضعي والتخدير الوريدي بدلاً من ذلك، لكنهم سيناقشون هذا الأمر مع المريض أولاً.
إذا تجری العملية تحت التخدير العام، يجب على الأشخاص عدم تناول الطعام أو الشرب أو حتى مضغ العلكة بعد وقت معين في الليلة السابقة للعملية.
إذا لزم الأمر، سيقدم الطبيب أو الممرضة مزيدًا من الإرشادات حول وقت وكيفية تناول الأدوية.
لتقليل خطر النزيف، من المحتمل أن يطلب الطبيب من الشخص التوقف عن استخدام أي أدوية تسيل الدم لمدة أسبوع قبل الجراحة. يجب على أي شخص يتناول مميعات الدم أو الأدوية الأخرى مناقشة هذه الأمور مع الجراح.
كم تستغرق عملية انحراف الوتيرة؟
تستغرق العملية ما بين 30 و 90 دقيقة. عادة ما يمكث المرضى في المستشفى ليلة واحدة.
ماذا يحدث بعد عملية انحراف الوتيرة؟
عادة ما يشعر الناس بالنعاس لبضع ساعات بعد الجراحة. سيشعر البعض بالغثيان بسبب التخدير. قد يعانون أيضًا من الألم. يجب على الناس إبلاغ الممرضة عن أي آثار لاحقة. يمكنهم تقديم الأدوية لتهدئة الأعراض.
من المحتمل أن يضع الفريق الطبي ضمادة في كل من الخياشيم. فيضطر الفرد إلى التنفس من فمه مباشرة بعد العملية. الضمادة تبقی في مكانها للمساعدة في وقف أي نزيف يحدث مباشرة بعد الجراحة.
ستقوم الممرضة بإزالة الضمادة بمجرد خروج الطبيب من المستشفى.
في بعض الحالات النادرة يضع الطبيب جبيرة في الأنف. إذا كان الأمر كذلك ، فسيحدد عادةً موعدًا آخر خلال 7 أيام لإزالتها.
إذا لم تحدث أي مضاعفات ، فعادة ما يرسل الطبيب الفرد إلى المنزل في نفس يوم الإجراء. يجب أن يكون أحد أفراد العائلة أو صديق حاضرًا لمرافقتهم.
من المتوقع حدوث بعض الاحتقان والنزيف بعد الخروج من المستشفى أثناء تعافي جسمك. يجب أن تختفي هذه الأعراض خلال الأسبوعين المقبلين.
الألم شائع أيضًا ، حيث يمكن للأشخاص تناول المسكنات التي يصفها الطبيب.
نصائح بعد عملية انحراف الوتيرة
- استرح في اليوم الأول. لا تفرك أو تلمس الأنف.
- لا تتمخط حتى لو شعرت باحتقان لأنها قد تسبب النزيف. أثناء العطس، افتح فمك.
- يمكنك وضع كيس ثلج مغطى بقطعة قماش نظيفة أو منشفة على الأنف والعين لتقليل الألم والتورم.
- في الليل ، يمكنك النوم مع وضع الرأس على وسادتين لتقليل التورم والاحتقان.
- لا تستحم لمدة 24 ساعة بعد الجراحة.
- تجنب زيارة الأشخاص لبعض الوقت للوقاية من الإصابة بنزلات البرد ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بعدوى.
- ابتعد عن الأماكن التي يكثر فيها الغبار أو الدخان.
- يمكنك الرجوع إلى العمل أو المدرسة بعد أسبوع أو أسبوعين ، ولكن بدون حمل أشياء ثقيلة على الفور.
- قد يُطلب منك تجنب الرياضة لمدة شهر.
تنظيف الانف بعد عملية انحراف الوتيرة
يمكن أن تتراكم بعض القشور الدموية حول فتحات الأنف. قم بتنظيفها مع أعواد الأذن القطنية المبللة في بيروكسيد (اخلط كميات متساوية من البيروكسيد والماء).
يجب أن تتجنب تمخط الأنف لمدة أسبوع بعد الجراحة.
يرجى استخدام بخاخ محلول ملحي للأنف ثلاث مرات في اليوم على الأقل. يمكن شراء بخاخ المحلول الملحي من الصيدلية بدون وصفة طبية.
مخاطر عملية انحراف الوتيرة
تشمل مخاطر عملية انحراف الوتيرة ما يلي:
النزيف: كمية صغيرة من النزيف شائع في جراحة الأنف. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد يحدث نزيف مفرط. في هذه الحالات ، قد يضطر الجراح إلى إيقاف الإجراء لمنع تعريض الفرد لمزيد من المخاطر. نادرًا ما يكون نقل الدم ضروريًا.
العدوى: لأن الأنف ليس بيئة معقمة ، فقد تحدث عدوى بعد عملية رأب الحاجز الأنفي.متلازمة الصدمة التسممية: وهي عدوى نادرة جدًا وتهدد الحياة وتتطلب علاجًا فوريًا. بعد الجراحة ، يجب على الأشخاص وعائلاتهم البحث عن التغيرات في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب أو الحمى أو تغير اللون أو أي أعراض أخرى غير عادية.
خدر الأسنان والأنف: تمر بعض الأعصاب المؤدية إلى اللثة والأسنان الأمامية والفك العلوي عبر الأنف. تزيد عملية انحراف الوتيرة من خطر إصابة هذه الأعصاب والخدر المستمر. عادة ما يزول الخدر بعد بضعة أشهر.
ثقب الحاجز: في بعض الأحيان يحدث ثقب صغير في الحاجز الأنفي أثناء الجراحة أو بعدها ، خاصة في حالة الإصابة بالعدوی بعد الجراحة. إذا أدى الانثقاب إلى نزيف أو مضاعفات أخرى مماثلة ، فقد يحتاج الشخص إلى مزيد من الجراحة.
تسرب السائل الشوكي: على الرغم من ندرة حدوثه ، إلا أن جراحة رأب الحاجز الأنفي يمكن أن تصيب الدماغ وتؤدي إلى تسرب السائل الذي يغذي الدماغ والحبل الشوكي ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
الأعراض المستمرة: على الرغم من أن الغالبية العظمى من الناس أبلغوا عن تحسن كبير في أعراض انسداد الأنف ، إلا أن العملية لا تساعد في تخفيف الأعراض.
أخرى: في حالات نادرة ، قد يعاني الأشخاص من تغير في حاسة التذوق أو الشم ، أو ألم مستمر في الوجه ، أو تغيرات صوتية، أو عيوب بصرية ، أو تورم وكدمات حول العين.
متى يجب علي الاتصال بطبيبي بعد عملية انحراف الوتيرة؟
اتصل بالطبيب إذا واجهت:
- صعوبة في التنفس.
- نزيف أنفي حاد لا يمكن السيطرة عليه.
- ألم يزداد سوءًا ولا يتحسن بالأدوية.
- الحمی والقشعريرة.
- الصداع.
- الارتباك.
- تصلب الرقبة.
اقرأ أيضا: علاج انحراف الوتيرة
اقرأ أيضا: الحاجز الانفي الداخلي
اقرأ أيضا: هل يتغير شكل الانف بعد عملية الانحراف؟
اقرأ أيضا: عملیة رأب الحاجز الأنفي في ایران
اقرأ أيضا: اعراض الحاجز الانفي
اقرأ أيضا: عملية انحراف الحاجز الأنفي بالليزر
المراجع: