سرطان المثانة عند الرجال

ما هو علاج سرطان المثانة السطحي؟

ما هو علاج سرطان المثانة الغازي؟

ما هو سبب انتشار سرطان المثانة عند الرجال؟

في هذا المقال نتحدث عن سبب انتشار سرطان المثانة عند الرجال والفرق بين سرطان المثانة السطحي و سرطان المثانة الغازي.

سرطان المثانة عند الرجال وعلاجه

سرطان المثانة هو رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعا بين الرجال الأمريكيين. كما أنه يعد أيضًا من بين قائمة أكثر 10 سرطانات فتكًا.

سرطان المثانة أكثر شيوعًا بين الرجال بثلاث مرات تقريبًا منه عند النساء. ربما يكون سبب كثرة انتشاره بين الرجال هو زيادة التدخين. هناك علاقة وثيقة بين عدد وسنوات التدخين مع حدوث أورام المثانة. يستمر خطر الإصابة بورم المثانة 15 عامًا بعد الإقلاع عن التدخين.

تشمل عوامل الخطر الأخرى لأورام المثانة المواد الكيميائية وصناعات الطباعة والمطاط. يمكن أن يؤدي التلامس المستمر مع هذه المواد الكيميائية إلى حدوث أورام المثانة. تشمل الأسباب الأخرى لهذا السرطان القسطرة البولية طويلة الأمد وحصوات المثانة والتهابات المثانة الجرثومية والطفيلية.

أعراض سرطان المثانة عند الرجال

غالبًا ما يكون سرطان المثانة غير مؤلم. أهم علامة على وجود ورم خبيث هو النزيف البولي ، إما يمکن رؤيته في البول بالعين أو يتم اكتشافه بواسطة اختبارات الدم أو التصوير. قد يكون النزيف مستمرًا أو متقطعًا.

يمكن أن تختلف علامات وأعراض سرطان المثانة بناءً على حجم وموقع الورم وكذلك مرحلة المرض. بالإضافة إلى النزيف، قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• الرغبة المستمرة في التبول (الإلحاح البولي)
• كثرة التبول (تكرار البول)
• آلام الظهر أو البطن
• فقدان الشهية
• فقدان الوزن غير المبرر

سرطان المثانة السطحي

يسمى سرطان المثانة السطحي أيضًا بسرطان المثانة غير الغازي للعضلات. يوجد هذا النوع من سرطان المثانة على سطح البطانة الداخلية للمثانة. وهو أكثر أنواع سرطان المثانة شيوعًا ، ويوجد في حوالي 75٪ من المرضى الجدد المصابين بسرطان المثانة.

لحسن الحظ، يمكن علاج سرطان المثانة السطحي بدرجة كبيرة. الخطوة الأولى هي العثور على السرطان. بعد التشخيص، يمكن إزالة بعض سرطانات المثانة الصغيرة جدًا وعلاجها في العيادة باستخدام المنظار.

علاج سرطان المثانة السطحي حسب المراحل

(Ta): أكثر أنواع سرطان المثانة السطحي شيوعًا هي المرحلة (Ta). هذا الورم يشبه القرنبيط في المثانة، ولا ينمو في أي من طبقات المثانة. عادة لا حاجة إلى مزيد من العلاجات لأورام Ta الفردية. يحتاج المرضى إلى إجراء تنظير المثانة المنتظم للتأكد من عدم عودة الورم. في المرضى الذين يعانون من أورام متكررة، أو المرضى الذين يعانون من العديد من هذه الأورام في الجراحة الأولية ، يمكن إعطاء الدواء داخل المثانة لمنع السرطان من العودة. تعود سرطانات المرحلة Ta مع بعض الانتظام، لكنها نادرًا ما تتحول إلى سرطانات يمكن أن تنمو في جدار المثانة أو تنتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم.

(T1): السرطان الذي نما إلى الطبقة العليا من المثانة (تسمى الصفيحة المخصوصة) ولكنه لم ينتشر إلی العضلات. هذه السرطانات لديها القدرة على العودة والنمو أيضًا في عضلة المثانة. عندما يتم العثور على سرطان المثانة T1 ، فإن الخطوة الأولى غالبًا هي النظر داخل المثانة مرة أخرى بعد حوالي 4 أسابيع وإزالة المزيد من الأنسجة من المنطقة التي يوجد بها الورم. إذا لم يتم العثور على غزو للعضلة ، فإن معظم مرضى سرطان المثانة في المرحلة T1 يخضعون للعلاج بدواء يسمى BCG . العلاج البديل الأكثر قوة هو إزالة المثانة. بالنسبة للمرضى الذين يرغبون في محاولة الحفاظ على المثانة ، يتم إعطاء BCG أسبوعيًا في المثانة بدءًا من حوالي شهر واحد بعد إزالة الورم. يساعد على منع الورم من العودة ويساعد على منع تطور أمراض العضلات الغازية. بعد حوالي 6 أسابيع من الانتهاء من BCG ، سيقوم الطبيب بإجراء تنظير المثانة مرة أخرى للتأكد من اختفاء السرطان بالكامل. لا يستجيب بعض المرضى لهذا الدواء ، ويحتاجون أحيانًا إلى إزالة المثانة. أيضًا ، توجد بعض الأنواع الأكثر عدوانية من سرطان المثانة T1 والتي تحتاج إلى العلاج بالعلاج الكيميائي أو إزالة المثانة بأكملها. تشمل هذه الأنواع من سرطان المثانة سرطان الخلايا الصغيرة والسرطان الحليمي الدقيق والسرطانات التي تتسبب في غزو الأوعية اللمفاوية.

(CIS): غالبًا ما يُنظر إلى السرطان في الموقع (CIS) على أنه بقعة حمراء مخملية في المثانة. ينمو هذا النوع من السرطان على سطح المثانة. من المحتمل أن تتحول إلى مرض يمكن أن يغزو عضلات جدار المثانة.

بعد تشخيص CIS بالخزعة ، يبدأ العلاج بعد حوالي 4 أسابيع باستخدام BCG. يتم إعطاء الدواء داخل المثانة مرة واحدة في الأسبوع لمدة 6 أسابيع. يتم فحص المثانة مرة أخرى عن طريق تنظير المثانة وباختبار البول بعد حوالي 6 أسابيع من آخر جرعة دواء BCG . إذا تم التخلص من الورم ، فيتلقی المرضى مرة أخری BCG لمنع التكرار. إذا كان CIS لا يزال موجودًا ، يتم إعطاء دورة تدريبية ثانية من BCG لمدة 6 أسابيع. إذا لم يتم علاجه مع الدورة الثانية من BCG ، فقد يحتاج المرضى إلى التفكير في إزالة المثانة بسبب ارتفاع خطر انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. لحسن الحظ ، يستجيب معظم المرضى جيدة للعلاج بـ BCG .

سرطان المثانة الغازي

غالبًا ما يتطلب سرطان المثانة الغازي، الذي يغزو الجدار العضلي للمثانة ، الجراحة. يشمل العلاج عمومًا إزالة المثانة وإما بناء “مثانة جديدة” ، حيث يتم تصميم مثانة جديدة جراحيًا لتحل محل المثانة السرطانية ، أو إنشاء فتحة صناعية (فُغرة) يتم من خلالها تصريف البول.

حول ايرانيان سرجري

ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية تتعاون مع أفضل الأطباء والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات في الطراز العالمي  بأسعار معقولة.

توفر شركة ايرانيان سرجري أفضل برامج العلاج تحت إشراف طاقم طبي متخصص، وتدعمكم في جميع مراحل العلاج.

اتصل بنا عبر الواتساب لتحديد موعد لعلاج سرطان المثانة والاستشارة مع أفضل الأطباء في إيران.

رقم الاتصال: 00989338460186

اقرأ أيضا: أعراض سرطان المثانة المتقدمة

اقرأ أيضا: اعراض سرطان المثانة للاطفال

اقرأ أيضا: هل سرطان المثانة يؤدي إلى الموت؟

اقرأ أيضا: سرطان المثانة الدرجة الرابعة

اقرأ أيضا: كم يعيش مريض السرطان المنتشر؟

المراجع:

1. https://urology.wustl.edu/urologic-cancers/bladder-cancer/surgery-for-superficial-b/
2. https://urology.wustl.edu/urologic-cancers/bladder-cancer/surgery-for-invasive-blad/