ما هي عملية زراعة القرنية للاطفال؟
ما هي نسبة نجاح عملية زرع القرنية للاطفال؟
ما هي صعوبات زراعة القرنية للاطفال؟
ماذا تعرف عن عملية زراعة القرنية للاطفال؟
نرى مع أعيننا الألوان ، والضوء ، والأشياء ، والطبيعة ، وكل شيء حولنا. العين هي نافذة الجسم للعالم الخارجي وهي واحدة من أهم مكونات الجسم بسبب المهمة التي يؤديها. ربما يكون هذا سببًا جيدًا لإيلاء المزيد من الاهتمام للعين والعناية بها جيدًا. تحتوي العين البشر على مجموعة متنوعة من المكونات التي تعمل معا من اجل الحصول علی الرؤية. إذا تم قطع العصب البصري ، لن ترى العين شيئًا بعد الآن ؛ فقد يؤدي تلف شبكية العين أيضًا إلى تدمير الرؤية.
اذا أصبحت القرنية معتمة، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان الرؤية، حتى إذا كانت مكونات العين الداخلية سليمة. القرنية عبارة عن جزء شفاف أمام العين، وقد تصاب بامراض تجعلها غير شفافة وعند حدوث هذه الحالة يجب إجراء عملية زرع القرنية.
اسباب زراعة القرنية للاطفال
يُعتقد أن أمراض القرنية مسؤولة عن 10٪ من حالات العمى في جميع أنحاء العالم لدى المرضى الصغار في البلدان المتقدمة والمتخلفة. ومع ذلك ، على عكس البالغين ، فإن هذه الأمراض أكثر صعوبة عند الأطفال. ولكن ما هي أسباب اجراء زراعة القرنية عند الاطفال؟
أجريت دراسة في ايران على 480 طفل خضعوا لعملية زراعة القرنية وتم تحديد اسباب زراعة القرنية للاطفال دون سن العاشرة وأهم الاسباب كانت:
- ندبة القرنية بسبب الصدمة (66.46%)
- الجلوكوما الخلقي (20%)
- الحثل البطاني الخلقي الوراثي أو CHED (%10)
- القرحة البكتيرية (5%)
- ابيضاض القرنية (5%)
- تصلب القرنية (5%)
- القرنية المخروطية (3.33%)
- شذوذ بيترز (3.33%)
- الهربس النطاقي (1.66%)
نسبة نجاح عملية زرع القرنية للاطفال
كما ذكرنا تختلف اسباب اجراء عملية زراعة القرنية لدی الاطفال، يستجيب بعض امراض العين للعلاج افضل من غيرها. يتعلق أفضل نتائج زرع القرنية للاطفال بمجموعة القرنية المخروطية والندبة الناتجة عن الصدمات ثم الحثل البطاني الخلقي الوراثي. وأسوأ النتائج ترتبط بالصدمات التي أدت إلى جراحة الشبكية و الجلوكوما وخلل التنسج في الجزء الأمامي (ASD).
قد يؤثر العمر أيضا علی نجاح عملية زرع القرنية، تشير الدراسات أن معدل النجاح لدی الأطفال الصغار (تحت سن الخامسة) ينخفض إلی 50 بالمائة ، و يقول الباحثون إنه من المحتمل أن يكون مرتبطًا بالأمراض التي جعلت عمليات الزرع ضرورية. يعاني العديد من الأطفال من اضطرابات النمو الخطيرة قد تؤثر على نجاح عملية الزرع. واما معدل النجاح في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 12 تعادل تقريبًا البالغين الذين عولجوا لأسباب مماثلة.
على الرغم من أن الأطفال الذين خضعوا لعمليات زرع القرنية لا يزالون في خطر متزايد من الرفض ، والعدوى مقارنة مع متلقي زراعة القرنية البالغين ، فقد أدت التقنيات الجراحية الجديدة ، والتقدم في الإدارة السريرية إلى نتائج أفضل.
اقرأ أيضا: كم تستغرق عملية زرع القرنية؟
اقرأ أيضا: الالم بعد عملية زرع القرنية
اقرأ أيضا: تكلفة زراعة القرنية في ايران
اقرأ أيضا:نسبة نجاح عملية زرع القرنية
صعوبات عملية زراعة القرنية للاطفال
تعتبر حالات زرع الأطفال صعبة بشكل خاص بسبب شدة أمراض العين ، والصعوبات الفنية في العمل على العيون الصغيرة وصعوبة فحصهم لانهم غير قادرين على التعاون ما يستوجب ضرورة تخديرهم أثناء الفحوصات.
يمكن أن يكون الجدول الزمني نفسه للرضع المصابين باضطراب خلقي عملا شاقًا. تبدأ الفحوصات قبل 3 أسابيع من الولادة ، و يتم فحص أثناء التخدير(EUA) من 4 إلى 6 أسابيع من العمر. يتم إجراء الجراحة في العين الأولى ما بين 8 إلى 12 أسبوعًا من العمر وفي العين الثانية بعد مرور 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة الأولى. تتم العملية تحت التخدير العام. يتم استخدام الأنسجة المانحة من المتبرعين الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 19 عامًا.
خلال الشهرين الأولين بعد الجراحة ، يتم فحص الطفل مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً. يتم إجراء فحص أثناء التخدير بشكل متكرر خلال الفترات الاولی من الجراحة.
لا يتلقى الأطفال أي تطعيمات خلال العام الأول بعد الجراحة.
تعليمات بعد عملية زراعة القرنية للاطفال
- بعد عملية زرع القرنية للاطفال ، يضع الطبيب رقعة على عين الطفل. من المحتمل أن تتم حماية الرقعة بواقي للعين ، وهو عبارة عن قطعة معدنية أو بلاستيكية صلبة تغطي العين.
- سيقوم الطبيب بإزالة الرقعة في اليوم التالي عندما يعود طفلك إلى المستشفى. يقوم الطبيب بإزالة الرقعة حتى يتمكن من النظر إلى عين طفلك.
- يجب ألا يلمس الطفل العين أو يفركها.
- الرؤية بعد عملية زرع القرنية ضبابية ، وتستغرق شهرًا أو شهرين حتى تصبح الرؤية جيدة تمامًا. يجب على الشخص الذي يجري عملية زرع القرنية أن يولي اهتمامًا للوقاية من الهربس والصدمات لأنه قد يسبب تدمير القرنية المزروعة.
- الإحساس بالأجسام الغريبة والألم وحساسية للضوء والدموع في اليوم التالي للجراحة طبيعية وتحل في غضون أسبوع.
- لا تغسل وجهك لمدة تصل إلى خمسة أيام.
- یجب تجنب النوم على البطن لمدة تصل إلى خمسة أيام.
- قم بتطبيق حماية العين لمدة تصل إلى سبعة أيام عند الخروج وحوالي الليل.
- التمرين الوحيد المسموح به خلال الأسبوع الأول هو المشي الخفيف.
- من اليوم التالي بعد عملية زرع القرنیة للاطفال ، يُسمح بمشاهدة التلفزيون.
- استخدم القطرات خلال اليوم حسب تعليمات الطبيب.
أخبر الطبيب إذا ظهرت أعراض التالیة علی الطفل بعد عملیة زرع القرنیة
راقب علامات التحذير هذه، التي تشير إلی رفض القرنية الجديدة. اتصل بالطبيب على الفور إذا رأيت أيًا من علامات التحذير التالية:
- يعاني طفلك من ألم في العين لن يختفي مع دواء الألم.
- ينزعج طفلك من الضوء أكثر من المعتاد.
- عين طفلك حمراء ، خاصة حول القرنية.
- السائل اللزج يستنزف من العين.
- وجود الدم في عين طفلك. كمية صغيرة من الدم على رقعة العين أو في الدموع أمر طبيعي.
- انتفاخ عين الطفل.
- تفاقم الرؤية لدى طفلك (إذا كان طفلك كبيرًا بما يكفي لإخبارك).
- إذا كانت القرنية الجديدة لطفلك لا تعمل ولا يمكن حفظها ، فقد يحتاج طفلك إلى اعادة عملية زراعة القرنية.