كيف يتم التأهيل الطفل بعد زراعة القوقعة؟
كيف يتم التأهيل السمعي بعد زراعة القوقعة؟
في هذه المقاله سوف نتحدث عن التأهيل بعد زراعة القوقعة و الموضوعات المرتبطه بها. لمزيد من الاطلاعات كن معنا الي نهاية المقال.
تتمثل الميزة الكبيرة لزرع القوقعة على المعينات السمعية التقليدية في قدرتك على سماع الكلام بمهارة ودقة أكبر ، وهذا يسهل تطوير الكلام بشكل أكثر طبيعية. تتخصص غرسات القوقعة الصناعية في تسهيل فهم ترددات معينة للكلام ، ويمكن للفرد أيضًا التحكم في حديثه ومراقبته بشكل أفضل.
جدول محتويات هذه المقالة تتشمل على الموضوعات التالية:
ما هي غرسة القوقعة الصناعية؟
تطوير اللغة والتقدم
مستويات تطوير الكلام ومهارات الاستماع
علاج النطق
التأهيل السمعي بعد زراعة القوقعة
اقرأ أيضا: أعراض سرطان خلف الأذن
اقرأ أيضا: التهاب الأذن الداخلية
اقرأ أيضا: زراعة قوقعة الاذن للکبار
عندما يتلقى الأطفال غرسة قوقعة صناعية ، فإنهم يحتاجون إلى الكثير من المدخلات من معالج النطق وفريق زراعة القوقعة وأولياء أمورهم. بالنسبة للبالغين الذين يتلقون غرسة قوقعة صناعية ، فمن المحتمل أن يكون لديهم بالفعل بعض القدرة على السمع ولديهم بالفعل مهارات التحدث ، لذلك قد تكون هناك حاجة أقل لأي مدخلات من المتخصصين.
ما هي غرسة القوقعة الصناعية؟
تعمل المعينات السمعية العادية على تضخيم الصوت ، بينما تحاول غرسات القوقعة تجاوز الأجزاء التالفة من الآلية السمعية وتوجيه الأصوات مباشرة إلى العصب السمعي. للحصول على غرسة القوقعة الصناعية ، يجب زرع قطب كهربائي داخل القوقعة أثناء الجراحة. يتكون الجهاز بأكمله من عدة أجزاء:
ميكروفون يلتقط وينقل الأصوات
معالج الكلام الذي يختار الأصوات ذات الصلة والمحددة من الميكروفون
جهاز إرسال يحول الأصوات إلى نبضات كهربائية
مستقبل تحت الجلد ينقل النبضات إلى مصفوفة الأقطاب الكهربائية (الجزء الذي يمتد إلى الأمام والقوقعة). يؤدي هذا إلى إرسال نبضات كهربائية إلى العصب السمعي.
إعادة التأهيل العقلي والحركي للطفل بعد زراعة القوقعة
بعد اكتمال الزرع للطفل وبدء عمل غرسة القوقعة الصناعية ، يجب على جميع الأشخاص الذين هم على اتصال بالطفل العمل مع الطفل لعدة سنوات لتمكين قدرة الطفل على الاستماع والتحدث وتطوير اللغة. هناك عدة جوانب لنمو الطفل وبيئته يجب أخذها في الاعتبار:
تغيير بيئة الاتصال في المنزل والمدرسة
بالإضافة إلى مساعدة الطفل الصم على التواصل ، يجب أن يكون كل من حول الطفل أكثر وعيًا ببيئة الاتصال والتواصل الخاصة بهم. بصفتنا متواصلًا مع طفل أصم ، نحتاج إلى أن نكون على دراية بعدد من سلوكياتنا ، بما في ذلك مواجهة الطفل الأصم عند التواصل ، والتحدث بوضوح حتى يتمكن من رؤية شفاهنا ، واستخدامهما عند الضرورة. إيماءة ، أو صورة لمساعدتك على فهم المزيد (مع العلاج السمعي اللفظي ، قد لا تتبع في الواقع بعض هذه الخطوات لأنك تريد تعليم طفلك الاستماع والتمييز). نحتاج أيضًا إلى الاهتمام بالبيئة المادية والتحدث إلى الطفل حيث يوجد ضوء جيد وحيث يوجد ضوضاء أقل في الخلفية.
المزید من المعلومات حول : بديل زراعة القوقعة
تطوير اللغة والتقدم
قد يواجه الأطفال المصابون بفقدان السمع صعوبة في تعلم اللغة ، ولكن يجب أن تتاح للأطفال الذين تلقوا غرسات قوقعة صناعية فرصة جيدة لمواكبة أقرانهم طالما أن الغرس يتم في الوقت المحدد وفي كثير من الأحيان ، ومدخلات لغوية متكررة من أشخاص بعيدين على نطاق واسع. لاحظ أن الأطفال ضعاف السمع يتلقون ردود فعل قبل اللفظية من شخص بالغ ، مثل تقرير مباشر ، عند النظر إلى الأشياء. يمكنك تسهيل تطور اللغة من خلال الجلوس مع طفلك والتحدث عما يفعله. كشخص بالغ يعاني من ضعف السمع ، حاول الاستجابة بأسرع ما يمكن وحاول اتباع تركيز طفلك (كما يمكنك في حالة الطفل السمعي أو الطفل الصغير). أيضًا ، حافظ على انتباه طفلك للأصوات التي يمكنك سماعها.
المهارات الاجتماعية ومهارات المحادثة
تشمل هذه المجالات الاتصال، في تعلم استخدام اللغة في النص ، والاهتمام بالمحادثات ، وجذب الانتباه ، والدخول في محادثات ، والإجابة ، وتصحيح الكلمات ، والبقاء على الموضوع ، ومشاركة المعرفة ، والاستدلال يصف التعبير عن المشاعر من خلال تعابير الوجه والتواصل البصري والعلاقة الحميمة. هذه كلها مهارات يتعلمها معظمنا بسهولة في السنوات القليلة الأولى من الحياة ، ولكنها قد لا تتطور بشكل طبيعي للأطفال الذين يعانون من ضعف السمع. الشيء المهم هنا هو عدم السماح للطفل الصم أن يكون مشاركًا سلبيًا في المحادثة ، يجب أن نطلب منه أن يتعلم متابعة الجديد في المحادثة والرد ومشاركة معلوماته. يعد تصوير تفاعل شخص يعاني من إعاقة سمعية بالفيديو طريقة جيدة لإبراز مهارات معينة له.
تطوير الكلام والتواصل التعبيري
تطوير الكلام له عدة عناصر:
معرفة الكلمات ومعرفة صوت الحروف
نطق أصوات الكلام
الكلام وبحة في الصوت (لغة الإشارة ليست كذلك ، لكن استخدام تعابير الوجه يؤكد المعنى)
تعد جودة الصوت جانبًا آخر من جوانب الكلام يمكن أن يمثل أحيانًا مشكلة للأطفال الصم. غالبًا ما يكون الأطفال المصابون بفقدان السمع غير قادرين على التحكم في صوتهم بدقة وقد يتحدثون بصوت هادئ جدًا أو مرتفع جدًا. قد يكون أيضًا غير مدرك لضبط النفس عند التحدث.
يستفيد الأطفال الذين يتلقون غرسات القوقعة الصناعية من امتلاك جهاز يسمح لهم بتعديل نبرة صوتهم بسهولة أكبر والتحكم في كلامهم. ومع ذلك ، هناك عدد من مهارات الاستماع الأساسية التي يجب أن يتعلمها الطفل من خلال التدريب السمعي قبل أن يتمكن من تطوير الأصوات المنطوقة.
حول ایرانیان سرجري
موقع ایرانیان سرجري هي عبارة عن منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور لزراعة القوقعة في ايران. يمكن أن تختلف تكلفة زراعة القوقعة في ايران حسب حالة كل فرد وسيتم تحديده بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا تبحث عن زراعة القوقعة في ايران، يمكنك الاتصال بنا والحصول على استشارة مجانية من ایرانیان سرجري.
یمکن الحصول على استشارة مجانية :
كيف يمكن التواصل بهؤلاء الأطفال؟
كيف يمكن التواصل بهؤلاء الأطفال الذين يعانون من مشاكل في السمع؟
فيما يلي بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار عند التواصل مع شخص لديه غرسة قوقعة صناعية:
كن دائمًا على جانب الزرع عند التحدث إليهم
انتبه لمكونات البيئة – مثل الإضاءة والملابس وضوضاء الخلفية وما إلى ذلك.
استخدم تعابير الوجه والإيماءات لإضافة معنى إلى كلامك.
أثناء أنشطة الاستماع ، حاول ألا تدع طفلك يقرأ كلماتك وتجنب الإيماءات .
إذا لم يلاحظ الطفل ما تقوله ، كرر ما قلته.
اطلب من الشخص الأصم تأكيد تصريحك.
لا تقل الكلمات بهدوء شديد ولا تتكلم بهدوء.
انتبه إلى حجم وسرعة كلامك.
ركز انتباه طفلك على الأصوات التي يمكنك سماعها
المزید من المعلومات حول : زراعة القوقعة في ایران
تمارين سمعية لغرسات القوقعة الصناعية
يعد دور الوالدين في تعويد أطفالهم وإعادة تأهيلهم فورًا بعد زراعة القوقعة أمرًا بالغ الأهمية. يمكن تحقيق الكثير من عملية إعادة التأهيل هذه من خلال أنشطة الاستماع. يمكن القيام بهذه الأنشطة أثناء جلسات اللعب المجدولة أو أثناء النهار ، أثناء قيامك بالمهام اليومية مثل التسوق ووقت الاستحمام وما إلى ذلك. من المهم أن تكون على دراية بمستوى لغة طفلك ، وهذا يعتمد على عمر الطفل ومستوى الفهم ومهارات السمع قبل وضع غرسة القوقعة الصناعية. يجب أن يبدأ التدريب والممارسة بالمستوى الصحيح ويجب ألا تجعل الأمور صعبة للغاية ، وهذان أمران حيويان حتى يمكن تحفيز الطفل لتحقيق نجاح كبير خلال هذه الأنشطة. من المهم أيضًا ملاحظة أنه إذا كان الطفل قد استخدم بالفعل إيماءة ، فقد يكون من الضروري عدم استخدامها عند العمل على التمييز بين الصوت والاستماع. قد يكون هذا صعبًا ، لكن علينا تدريب أذن الطفل ، وغالبًا ما تعطي لغة الإشارة الكثير من التعليمات البرمجية ، لذلك يعتمد الطفل على لغة الإشارة بدلاً من التركيز على الاستماع.
ما الذي يجب أن ننتبه إليه عند القيام بتدريب السمع؟
هل الحلزون مزروع مضبوط (الحجم ، البطارية ، تعديل الصوت ، إلخ)؟
هل أنت قريب بما فيه الكفاية من الطفل؟
هل أنت على الجانب الأيمن من الطفل؟ (الجانب الذي توجد فيه الغرسة)
افحص البيئة بحثًا عن ضوضاء ومشتتات إضافية.
هل يعاني الطفل من نزلة برد أو التهاب بالأذن؟ (يمكن أن يؤثر ذلك على السمع)
تأكد من أن الطفل يستمع فعلاً للأصوات ولا يقرأ الشفاه.
كن على دراية بمستوى لغة الطفل ومستوى نموه عند القيام بمهام الاستماع
هل أجريت اختبار Ling Sound؟
عملية التدريب على السمع
هناك تسلسل هرمي للعلاج بالمعينات السمعية ، وإذا كنت جديدًا في العمل مع طفل كان قد خضع لتوه لسماع أو غرسة سمعية ، فإن جلسة الاستماع الأولية ستتضمن فقط تدريبًا على التمييز بين الصوت وعدم وجود صوت. في البداية ، يحتاج الطفل فقط إلى سماع الأصوات والتفاعل معها. هل يستطيع التمييز بين الصوت وعدم وجود صوت؟ هل يتصرف بوقفة أو نظرة عندما يسمع صوتًا جديدًا؟ تتمثل إحدى طرق بدء الوعي الصوتي في تشجيع الطفل على الانتظار وإدارة ظهوره لك ، ثم إصدار صوت باستخدام لعبة أو شيء ما (مثل هز الرخام في كوب) ومعرفة ما يمكنه فعله. تفاعل. امدح الطفل عندما يسمع الصوت ويتفاعل. القيام بذلك في نشاط منظم يعتمد على تعليم الطفل استجابة مشروطة. هذا يعني أنه في كل مرة يسمع فيها صوتًا ، سوف يستجيب من خلال النظر ، أو اللمس ، أو الإمساك بيدك ، أو حتى وضع حبة الفول في كوب. في البداية ، على الرغم من أن الطفل قد يتعرف على الأصوات ، إلا أنه قد لا يتعرف عليها بالضرورة. عندما يستطيع الطفل أن يتفاعل مع الاختلاف بين الصوت وعدم وجود صوت ، فإننا نعمل على خطوات أخرى:
ميّز بين الأصوات العالية والقصيرة
فرّق بين صوتين مختلفين. إذا كنت تعمل على الأصوات المنطوقة ، فقد يكون من الصعب التمييز بين أحرف العلة ، لذلك نحتاج إلى استخدام أصوات ليست مختلفة فحسب ، بل لها أيضًا ترددات مختلفة.
المراحل الأولى من التطور السليم
المراحل الأولى من التطور السليم للأطفال الذين يعانون من مشاكل في السمع
من المحتمل أن يكون لدى الطفل الذي تلقى غرسة قوقعة صناعية، قليلًا جدًا من المعرفة الصوتية. من واجب الوالدين أو مقدمي الرعاية تسمية هذه الأصوات للطفل ، ولفت انتباه الطفل إلى الأصوات ، والتركيز على الحضور. خارج بيئة العلاج ، يجب على الوالدين أو مقدمي الرعاية تحذير الطفل من أنواع الأصوات ، والإشارة إلى مصدر الصوت ، وذكر اسم مصدر الصوت ، والتواجد بشكل كامل.
بمجرد أن يدرك الطفل اسمه وبعض الأصوات من حوله ، فقد يكون الوقت قد حان للقيام ببعض الأعمال الهيكلية على إدراك النمط. يشير إدراك النمط إلى قدرة الطفل على التمييز بين الأصوات العالية والقصيرة أو الأصوات المستمرة والمتقطعة ، متبوعة بالكلمات الصغيرة والكلمات الكبيرة.
على سبيل المثال ، انظر إلى مجموعة مألوفة من الألعاب وقم بتسميتها جميعًا حتى يكون الطفل على دراية بها. ثم اختر لعبتين مختلفتين في الاسم والصوت وطول المقطع ، وقل اسم عنصر دون استخدام لغة الإشارة أو عدم السماح للطفل بالقراءة (الجلوس على ظهر الطفل أو بجانبه) وانظر أنه يمكن يشير إليها الطفل بالاستماع والتمييز وفهم الكلمة؟ بمجرد أن يعتاد طفلك على اللعبة ويصبح على دراية بالتنظيف ، يمكنك القيام بذلك طوال اليوم ، على سبيل المثال ، التمييز بين المنتجات الموجودة في المتجر أو الأشياء المحيطة أثناء المشي. قم بزيادة عدد العناصر من عنصرين إلى ثلاثة عناصر أو أكثر مع تحسن سمع طفلك.
اطلب من الطفل التمييز بين الكلمات في العبارات والكلمات في بيئة يوجد بها ضوضاء في الخلفية ، والتي يمكن أن تسهل نمو سمعهم. أخيرًا ، لتعزيز المعرفة المعجمية للطفل وتطويرها ، نقدم الخيارات المحددة في شكل أسئلة له (على سبيل المثال ، “أي واحد تريد الكتابة به؟”) ، حتى يتم تطوير فهمهم السمعي بشكل أكبر. بمجرد أن يشعر الطفل بالثقة في هذا المستوى ، يجب أن نبدأ في فحص عمل المجموعة المفتوحة. يبدأ العمل المفتوح بإدخال أصوات أو كلمات جديدة لا يعرفها الطفل. عندما يطور الطفل مهاراته ، فإنه يحتاج إلى التفريق بينها ، والتعلم ، والسعي للتعبير عنها.
علاج السمع اللفظي (علاج النطق)
يعد العلاج السمعي اللفظي أحد أكثر الطرق نجاحًا لتسهيل الكلام والاستماع للأطفال الذين يستخدمون غرسات القوقعة الصناعية. تركز هذه الطريقة على الاستماع والوعي الصوتي ، لأنها الطريقة الطبيعية والأكثر فعالية لتعلم الكلام عند الأطفال. مع علاج النطق ، يتم استخدام كل فرصة ممكنة للاستماع والتعلم خلال اليوم ويتم استخدام بيئة الطفل كأداة للتعلم.
يشمل العلاج السمعي اللفظي (AVT) أفراد الأسرة ومعالجي النطق (SLTs) الذين يجعلون من الممكن للطفل أن يتعلم الكلام من خلال الاستماع (مثل نفس الاستماع الذي يتعلمه الطفل بشكل طبيعي). يتطور الاستماع والتحدث واللغة من خلال أنشطة الاستماع التي تصبح جزءًا من اللعب والتعلم والتواصل اليومي. يتم تشجيع الوالدين على أن يكونوا العامل الأكثر أهمية في نمو السمع والكلام لدى أطفالهم.
يمكن المساعدة في التضخيم الأمثل من خلال الاكتشاف المبكر لضعف السمع واستخدام الأجهزة المساعدة المناسبة أو زرع غرسة القوقعة في الوقت المناسب. يجب أن يلتزم الآباء أيضًا بالعمل عن كثب مع المهنيين ذوي الصلة. يتعلم الطفل من خلال الاستماع بدلاً من الملاحظة. يجب أن يتم علاج النطق وإعادة التأهيل من قبل معالج السمع والنطق الذي يوجه الوالدين ويتعاون معهم حتى يتمكنوا من القيام بالعلاج بطريقة طبيعية في المنزل. ستكون العديد من الأنشطة التي تحدثنا عنها سابقًا جزءًا من برنامج علاج النطق واللغة الخاص بك.
إحدى التقنيات المستخدمة في العلاج السمعي للكلام تسمى “الشطيرة السمعية” ، حيث يجلس المعالج على الجانب الذي زرع القوقعة في أذن الطفل ويكرر المعلومات السمعية في أذن الطفل عدة مرات ، يليه تلميح بصري: يعرض الشيء والصورة وما إلى ذلك) ثم يعيد تقديم المعلومات السمعية ، مما يضمن استخدام لغة غنية بالسمات الصوتية المجازية (مثل الخطوات والضمائر وما إلى ذلك).
يستخدم التظليل الصوتي أيضًا لتحفيز البيئة السمعية. تتضمن هذه التقنية استخدام متغيرات مثل أصوات الخلفية والضوضاء والمسافة والتعقيد ومعدل الكلام لتغيير ظروف الصوت ، وفي الواقع تعليم الطفل الاستماع.
مستويات تطوير الكلام ومهارات الاستماع
التحسينات في مهارات الكلام والاستماع بعد زراعة القوقعة لها عدة مستويات:
الوعي السليم – الاستجابة للأصوات
– الصوت منطقي، ربط صوت معين بجسم ما في البيئة
– الاستماع المبكر، رد الفعل للموسيقى ، والغناء ، وتقليد غناء الأم ، وبعض الكلمات نصف ونصف الكلمات القصيرة – على سبيل المثال “ماما”
تميز بين الأصوات المحيطة (من الداخل والخارج) والأصوات الخافتة والصاخبة وأصوات الأشخاص المختلفين. يبدأ في التعرف على اسمك ، وتمييز بعض العبارات القصيرة الشائعة ، وتقليد بعض العبارات القصيرة
– مهارات تحديد المواقع
القدرة على وضع الأصوات عن طريق زيادة المسافات
تمييز الكلمات المألوفة والأوامر المألوفة في جميع الاتجاهات بمسافة متزايدة
–الاستماع إلى ضوضاء الخلفية
التعرف على الكلمات والمصطلحات والأوامر المألوفة مع الاختلافات المتزايدة في جميع الاتجاهات بصوت الخلفية
– الذاكرة السمعية والتسلسل
القدرة على الاختيار من بين عدة خيارات ، بدءًا من القدرة على تحديد الصور بالترتيب. تقليد تتابعات عدة كلمات
– تطوير الذاكرة قصيرة المدى
القدرة على تحديد عدة كائنات مسماة من مجموعة أكبر. تتسع الذاكرة طويلة المدى أيضًا ، والتي تتضمن تذكر المزيد من الأحرف والكلمات
يستخدم المزيد من الكلمات والعبارات و يتعرف على بعض الأغاني البسيطة. القدرة على إعادة سرد المعلومات مثل العناوين ووصف الأحداث الماضية
لا يحدث هذا التقدم بين عشية وضحاها ، ويعتمد نجاح العلاج على الالتزام العام للوالدين ومقدمي الرعاية وفريق من المتخصصين والمعالجين من حول الطفل.
علاج النطق
في نفس الوقت الذي تقوم فيه بتدريس الاستماع ، يمكنك تحسين كلام طفلك. إن محاولة إجبار الأطفال على تكرار أو تسمية الأشياء عند الطلب ليست أفضل طريقة لتعليم الكلام ، وهي بلا ضغط. نحتاج إلى وضع نمط جيد للكلام ، ليس فقط من خلال تسمية الأشياء للطفل ، ولكن من خلال تكرار النسخة الصحيحة من جهوده في الكلام والإشادة به في كل مرة يحاول فيها التحدث.