اسباب استئصال الرحم اثناء الولاده
اسباب استئصال الرحم عند النساء
اسباب استئصال الرحم بعد الولادة
سوف نتحدث بالتفصیل عن اسباب استئصال الرحم, اسباب استئصال الرحم اثناء الولاده, اسباب استئصال الرحم عند النساء و اسباب استئصال الرحم بعد الولادة.
اسباب استئصال الرحم
ما هي اسباب استئصال الرحم؟
استئصال الرحم هي عملية جراحية كبيرة للمرأة لا يوصى بها إلا إذا كانت خيارات العلاج الأخرى غير ناجحة. الأسباب الأكثر شيوعًا لإجراء عملية استئصال الرحم تشمل ما يلي:
- الدورات الشهرية الشديدة – والتي يمكن أن تسببها الأورام الليفية.
- آلام الحوض – التي قد تكون ناجمة عن الانتباذ البطاني الرحمي، أو مرض التهاب الحوض الذي تم علاجه دون جدوى (PID)، أو العضال الغدي أو الأورام الليفية.
- هبوط الرحم.
- سرطان الرحم أو المبيض أو عنق الرحم.
- فترات غزيرة.
تفقد العديد من النساء كمية كبيرة من الدم خلال فتراتهن. قد يعانون أيضًا من أعراض أخرى، مثل الألم وتشنجات المعدة. بالنسبة لبعض النساء، يمكن أن يكون للأعراض تأثير كبير على نوعية حياتهن. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون سبب الأورام الليفية دورًا غزيرًا، ولكن في كثير من الحالات لا يوجد سبب واضح. في بعض الحالات، قد يكون استئصال الرحم هو الطريقة الوحيدة لوقف نزيف الحيض الغزير المستمر عندما:
- العلاجات الأخرى لم تنجح.
- للنزيف تأثير كبير على نوعية الحياة ويفضل أن تتوقف فترات.
- لم تعد المرأة ترغب في إنجاب الأطفال.
- اكتشاف المزيد عن الدورات الشهرية الشديدة.
اسباب استئصال الرحم / مرض التهاب الحوض (PID)
مرض التهاب الحوض هو عدوى بكتيرية للجهاز التناسلي للأنثى. إذا تم اكتشاف العدوى في وقت مبكر، يمكن علاجها بالمضادات الحيوية. ولكن إذا انتشر، فقد يؤدي إلى تلف الرحم وقناتي فالوب، مما يؤدي إلى ألم طويل الأمد. قد يوصى باستئصال الرحم لإزالة الرحم وقناتي فالوب إذا كانت المرأة تعاني من ألم شديد من مرض التهاب الحوض ولم تعد تريد أطفالًا.
اسباب استئصال الرحم / مشاکل بطانة الرحم
الانتباذ البطاني الرحمي هو المكان الذي توجد فيه الخلايا التي تبطن الرحم أيضًا في مناطق أخرى من الجسم والجهاز التناسلي، مثل المبيضين وقناتي فالوب والمثانة والمستقيم. إذا انحصرت الخلايا التي تشكل بطانة الرحم في مناطق أخرى من الجسم، فقد يتسبب ذلك في التهاب الأنسجة المحيطة وتلفها.
قد يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم وغزارة الدورة الشهرية وعدم انتظامها والعقم. استئصال الرحم قد يزيل مناطق نسيج بطانة الرحم المسببة للألم. ولكن عادةً ما يتم أخذها في الاعتبار فقط إذا لم تنجح العلاجات الأخرى الأقل توغلاً وقررت المرأة عدم إنجاب – أو عدم القدرة على إنجاب – أي أطفال.
اسباب استئصال الرحم / الأورام الليفية
الأورام الليفية هي أورام غير سرطانية في أو حول الرحم (الرحم). تتكون الزيادات من عضلات وأنسجة ليفية، وتختلف في الحجم. يمكن أن أعراض الأورام الليفية تشمل ما يلي:
- فترات غزيرة أو مؤلمة.
- آلام الحوض.
- كثرة التبول أو الإمساك.
- الألم أو عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس.
قد يوصى باستئصال الرحم إذا كنت تعانين من أورام ليفية كبيرة أو نزيف حاد ولا ترغبين في إنجاب المزيد من الأطفال.
اسباب استئصال الرحم / العضال الغدي
العضال الغدي هو المكان الذي يبدأ فيه النسيج الذي يبطن الرحم عادة في النمو داخل الجدار العضلي للرحم. يمكن أن تجعل هذه الأنسجة الإضافية فتراتك مؤلمة بشكل خاص وتسبب ألمًا في الحوض. يمكن أن يعالج استئصال الرحم العضال الغدي ، ولكن لن يتم النظر فيه إلا إذا فشلت جميع العلاجات الأخرى ولا ترغبين في إنجاب المزيد من الأطفال.
المزید من المعلومات حول: عملية ازالة الرحم
المزید من المعلومات حول: علاج سرطان عنق الرحم
اسباب استئصال الرحم / تدلي الرحم
يحدث تدلي الرحم عندما تضعف الأنسجة والأربطة التي تدعم الرحم، مما يؤدي إلى هبوطه عن وضعه الطبيعي. يمكن أن تشمل الأعراض:
- ألم في الظهر.
- الشعور بأن شيئًا ما ينزل من المهبل.
- تسرب البول (سلس البول).
- صعوبة في ممارسة الجنس.
- غالبًا ما يحدث هبوط الرحم نتيجة الولادة.
عملية استئصال الرحم تحل أعراض التدلي لأنها تزيل الرحم بالكامل. قد يكون من المستحسن إذا كانت الأنسجة والأربطة التي تدعم الرحم ضعيفة بشدة والمرأة لا تريد المزيد من الأطفال.
اسباب استئصال الرحم / سرطان
قد يوصى باستئصال الرحم لهذه السرطانات:
- سرطان عنق الرحم.
- سرطان المبيض.
- سرطان قناة فالوب.
- سرطان الرحم.
إذا انتشر السرطان ووصل إلى مرحلة متقدمة، فقد يكون استئصال الرحم هو الخيار العلاجي الوحيد الممكن. إذا كنتِ مصابة بالسرطان، فقد يكون استئصال الرحم هو الخيار العلاجي الوحيد. بالنسبة للمشكلات الصحية الأخرى، من الجيد أن تسأل نفسك هذه الأسئلة قبل أن تقرر إجراء الإجراء:
- هل تؤثر أعراضي بشكل خطير على نوعية حياتي؟
- هل استكشفت جميع خيارات العلاج الأخرى؟
- هل أنا مستعدة لاحتمال انقطاع الطمث المبكر؟
- هل ما زلت أرغب في إنجاب الأطفال؟
- لا تخافي من طرح العديد من الأسئلة على طبيبك.
المزید من المعلومات حول: سرطان الرحم الحمید
المزید من المعلومات حول: علاج الالتهابات المهبلية و الجماع
اسباب استئصال الرحم بعد الولادة
ما هي اسباب استئصال الرحم بعد الولادة؟
السبب الأكثر شيوعًا هو نزيف حاد من الرحم الذي لا يمكن أن يسيطر عليه الآخرون الإجراءات. قد يكون هذا بسبب ونى الرحم (متى الرحم لا ينقبض بشكل صحيح بعد الولادة) تمزق الرحم، الأورام الليفية، تخثر الدم مشاكل أو إصابة الأوعية الدموية. يمكن أن يصبح ضروريًا أيضًا بسبب حالة تسمى هبوط المشيمة. هذا هو المكان الذي توجد فيه المشيمة (ما بعد الولادة) تقع فوق عنق الرحم (عنق الرحم) أو حيث نمت المشيمة بشكل غير طبيعي بعمق في عضلة الرحم (المشيمة الملتصقة). الفريق الذي يعتني بك سيشرح لك سبب ذلك بحاجة لهذه العملية.
اسباب استئصال الرحم اثناء الولاده
ما هي اسباب استئصال الرحم اثناء الولاده؟
استئصال الرحم في حالات الطوارئ حول الولادة تعتبر عملية جراحية كبرى، يتم إجراؤها دائمًا تقريبًا في حالات النزيف الحاد والمهدِّد للحياة بعد الولادة المهبلية أو الولادة القيصرية. السبب الأكثر شيوعًا هو نزيف حاد من الرحم لا يمكن السيطرة عليه بوسائل أخرى. قد يكون هذا بسبب المشيمة المنزاحة حيث تقع المشيمة (بعد الولادة) فوق عنق الرحم (عنق الرحم) أو حيث نمت المشيمة بشكل غير طبيعي بعمق في عضلة الرحم (المشيمة الملتصقة).
تحدث المشيمة عندما تعلق المشيمة بشكل غير طبيعي على عضل الرحم (عادة يجب أن تلتصق بالسقط). لا يمكن إزالة المشيمة بسهولة من الرحم بعد الولادة، مما يؤدي إلى نزيف قد يهدد الحياة. إذا غزت المشيمة عضل الرحم بالفعل، فإنها تسمى المشيمة الإنكريتية. قد يصل الغزو إلى عنق الرحم أو الأعضاء المجاورة، المسماة المشيمة.
في العديد من التفسيرات، وكذلك في هذا البروتوكول، يستخدم مصطلح المشيمة أوكريتا لوصف المغرة ، بيركورتا، وإنكريتا كطيف من المرض. ترتبط المشيمة بمضاعفات مثل الحاجة إلى نقل دم كبير، والحاجة إلى استئصال الرحم، والاستشفاء في وحدة العناية المركزة (ICU) ، والعدوى، والاستشفاء طويل الأمد. يمكن أن يكون النزيف قاتلاً ويمكن أن يؤدي إلى DIC وخلل في العديد من أعضاء الجسم.
المزید من المعلومات حول: اعراض الهبوط المهبلي
المزید من المعلومات حول: بماذا يشعر مريض السرطان؟
مخاطر الجنين تتشابه مع انزياح المشيمة وغالبًا ما تكون بسبب مضاعفات الولادة المبكرة. زاد معدل انزياح المشيمة بشكل كبير ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى الزيادة في الولادة القيصرية. (انظر علم الأمراض وعوامل الخطر في القسم التالي.) زاد انتشار هذه المشكلة من 1960 إلى 2002.
النساء اللاتي خضعن لأربع إلى خمس عمليات قيصرية لديهن فرصة بنسبة 2٪ في الخضوع لعملية قيصرية ، وأولئك الذين خضعوا لست عمليات قيصرية أو أكثر لديهم خطر متزايد بنسبة 7٪. يؤدي الجمع بين المشيمة المنزاحة وتاريخ الولادة القيصرية إلى زيادة المخاطر بشكل كبير عندما تكون المشيمة فوق ندبة الرحم. قدرت دراسة جماعية كبيرة مؤخرًا أن خطر الإصابة بالمغرة عند النساء المصابات بانزياح المشيمة في العمليات القيصرية الأولى والثانية والثالثة والرابعة والخامسة هو 3 ٪ و 11 ٪ و 40 ٪ و 61 ٪ و 67 ٪ على التوالي.
في الواقع ، النساء اللواتي خضعن لولادة قيصرية سابقة مرتين أو أكثر وعملية قيصرية للطريق يتعرضن لنفس المخاطر المتزايدة للإصابة بالمشيمة. يعد تاريخ جراحة الرحم السابقة مثل الكشط أو استئصال الورم العضلي أو جراحات الرحم من عوامل الخطر الأخرى. المرضى الذين يعانون من متلازمة أشرمان بعد الكحت (أو لأي سبب آخر) معرضون لخطر الإصابة بـ EKTA.
عوامل الخطر الأخرى تشمل استئصال بطانة الرحم، وانصمام الشريان الليفي أو الرحم ، وتاريخ المغرة ، وإشعاع الحوض. في الواقع ، فإن أي شيء قد يؤثر على بطانة الرحم يزيد من احتمالية الإصابة بالأكزيما. تشمل العوامل الديموغرافية أيضًا عمر الأم وزيادة التكافؤ. أيضا ، زوج من البيروفيين لوحدهما ، حتى بدون تاريخ من الولادة القيصرية السابقة، هو عامل خطر لإكرتا.
اسباب عملية استئصال الرحم
اسباب استئصال الرحم عند النساء
- اسباب استئصال الرحم عند النساء / نزيف الرحم
استئصال الرحم هو إجراء يتم فيه استئصال جزء من رحم المرأة أو كله جراحيًا. أحد أكثر أسباب استئصال الرحم شيوعًا هو نزيف الرحم الغير المنتظم، وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص فوق سن الأربعين. غالبًا ما يتم علاج هذه الحالة، التي تحدث لعدة أسباب، بالأدوية المناسبة، ولكن في بعض الأحيان لا يتحسن النزيف بالعلاجات التقليدية أو بسبب حالات أخرى مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، فلا يمكن علاج الدواء بشكل صحيح والجراحة. نحن نلجأ.
- اسباب استئصال الرحم عند النساء / تدلي الرحم أو المثانة
سبب آخر لاستئصال الرحم هو التدلي الحاد للرحم أو المثانة، والذي لا يمكن علاجه بالجراحة التقليدية. في هذه الحالات ، بالإضافة إلى الأعراض البولية، يشكو المريض أيضًا من آلام الحوض الشديدة التي لا يوجد سبب آخر لها، مما يقلل من حدة الألم بهذه الجراحة. تحدث آلام الحوض أيضًا بسبب دوالي الأوردة أو اضطرابات الأوعية الدموية الأخرى في أوردة الحوض، وفي بعض الأحيان، بسبب شدة الألم وعدم الاستجابة للمسكنات، يوصى باستئصال الرحم، لكن هذا العلاج غير مفيد جدًا. تشمل المشاكل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى جراحة الرحم سرطانات الرحم أو عنق الرحم أو المبيض.
المزید من المعلومات حول: علاج نزول الرحم في البيت
المزید من المعلومات حول: سرطان بطانة الرحم المرحلة الثالثة
- اسباب استئصال الرحم عند النساء / التهاب بطانة الرحم
من الأمراض الأخرى التي تؤدي إلى استئصال الرحم والمبيض التهاب بطانة الرحم. في هذا المرض ، تنمو الأنسجة الداخلية للرحم في الحوض أو على المبايض أو قناتي فالوب أو الأمعاء وتسبب ألمًا شديدًا في الحوض ، خاصة قبل أيام قليلة من بدء الدورة الشهرية.
- اسباب استئصال الرحم عند النساء / تقلصات الدورة الشهرية
سبب آخر هو تقلصات الدورة الشهرية الشديدة التي لا تستجيب للأدوية والطريقة الوحيدة المتبقية هي الجراحة. في حالات التهابات الحوض الشديدة التي تؤدي إلى خراجات المبيض، يتم إجراء الجراحة في الحالات التي لا تستطيع فيها المضادات الحيوية إنقاذ حياة المريض.
- اسباب استئصال الرحم عند النساء / العضال الغدي
تشمل أمراض الرحم الأخرى العضال الغدي. في هذا المرض، تصاب المرأة في منتصف العمر بنزيف طويل الأمد وألم شديد أثناء الحيض. إذا تم تشخيص المرض، فلا يوجد علاج دوائي، والعلاج الوحيد في النهاية هو الجراحة واستئصال الرحم.
- اسباب استئصال الرحم عند النساء / نزيف الحاد ما بعد الولادة
في حالات الطوارئ مثل نزيف الحاد ما بعد الولادة، يتعين على طبيب أمراض النساء أيضًا إزالة الرحم للسيطرة على النزيف والهدف هو إنقاذ حياة الأم.
اسباب استئصال الرحم والمبايض
ما هي اسباب استئصال الرحم والمبايض؟
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / الأورام الليفية الرحمية
الأورام الليفية الرحمية هي أورام غير سرطانية تتشكل في الرحم. هم السبب الأكثر شيوعًا لاستئصال الرحم. يمكن أن الأورام الليفية تسبب نزيفًا شديدًا وألمًا. قد يوصي طبيبك أولاً بأدوية أو إجراءات أخرى أقل توغلًا، مثل استئصال الورم العضلي ، لعلاج الأورام الليفية. استئصال الورم العضلي يزيل فقط الأورام الليفية ويترك الرحم سليمًا. إذا فشلت الإجراءات الأخرى أو استمرت الأورام الليفية في النمو مجددًا وتنتج أعراضًا مزعجة ، فقد يكون استئصال الرحم خيارًا.
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / السرطان
السرطان هو السبب وراء إجراء حوالي 10 في المائة من جميع عمليات استئصال الرحم. قد تكون هناك حاجة إلى استئصال الرحم إذا كنتِ مصابة بسرطان:
- الرحم.
- المبيض.
- عنق الرحم.
- بطانة الرحم.
يعتمد نهج العلاج الخاص بك على نوع السرطان الذي تعاني منه ومدى تقدمه وصحتك العامة. قد تشمل الخيارات الأخرى العلاج الكيميائي والإشعاعي. في بعض الأحيان، يوصي الأطباء بإجراء جراحة إذا كنت تعاني أيضًا من حالات محتملة التسرطن. يمكنك أيضًا اختيار إجراء استئصال الرحم لتقليل خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل إذا كانت نتيجة اختبار جين BRCA إيجابية. قد يكون الأشخاص المصابون بهذا الجين أكثر عرضة للإصابة بسرطان المبيض والثدي.
المزید من المعلومات حول: اعراض سرطان عنق الرحم
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / التهاب بطانة الرحم
الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة ينمو فيها النسيج الذي يبطن الرحم عادة خارج الرحم. يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم ألمًا شديدًا وعدم انتظام الدورة الشهرية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى العقم. عادة ما يتم تجربة العلاج الهرموني والإجراءات الطبية لإزالة نسيج بطانة الرحم قبل استئصال الرحم.
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / العضال الغدي
يحدث العضال الغدي عندما تنمو بطانة الرحم في عضلة الرحم. يؤدي هذا إلى زيادة سمك جدار الرحم، مما يؤدي إلى الألم والنزيف الشديد. غالبًا ما تختفي هذه الحالة بعد انقطاع الطمث، ولكن إذا كانت الأعراض شديدة، فقد تحتاجين إلى العلاج في وقت أقرب. عادةً ما يتم تجربة العلاجات الهرمونية وأدوية الألم أولاً. إذا لم ينجحوا، فقد يكون استئصال الرحم خيارًا.
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / العدوى
مرض التهاب الحوض (PID) هو عدوى بكتيرية يمكن أن تؤدي إلى ألم شديد في الحوض. يمكن عادةً علاج مرض التهاب الحوض بالمضادات الحيوية إذا تم اكتشافه مبكرًا. ولكن في حالة انتشاره يمكن أن يتلف الرحم. قد يوصي طبيبك باستئصال الرحم إذا كان لديك مرض التهاب الحوض الشديد.
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / تضخم بطانة الرحم
فرط التنسج يعني أن بطانة الرحم سميكة جدًا. قد يكون سبب هذه الحالة هو وجود الكثير من هرمون الاستروجين. في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي فرط التنسج إلى سرطان الرحم. يمكن أن يتسبب فرط التنسج في حدوث نزيف حيض غزير وغير منتظم. عادةً ما تتضمن خيارات العلاج أنواعًا مختلفة من العلاجات الهرمونية. إذا كان فرط التنسج لديك شديدًا أو يشتبه طبيبك في أنه قد يتطور إلى سرطان، فقد يوصون باستئصال الرحم.
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / نزيف غير طبيعي
قد تستفيدين من استئصال الرحم إذا كنتِ تعانين من نزيف الحيض الغزير أو غير المنتظم. يمكن أن يحدث النزيف غير المنتظم بسبب:
- الأورام الليفية.
- عدوى.
- التغيرات الهرمونية.
- سرطان.
- شروط أخرى.
يمكن أن النزیف يترافق مع تقلصات وألم في المعدة. أحيانًا إزالة الرحم تكون هي الطريقة الوحيدة للتخلص من النزيف الشديد. عادةً ما يتم تجربة العلاجات الأخرى، مثل العلاج بالهرمونات، أولاً.
المزید من المعلومات حول: علاج الالتهابات المهبلية
المزید من المعلومات حول: عدد جرعات العلاج الکیمیائي لسرطان الرحم
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / تدلي الرحم
يحدث تدلي الرحم عندما ينزلق الرحم من مكانه الطبيعي ويسقط في المهبل. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي تعرضن لولادات متعددة عن طريق المهبل. يمكن أن يؤثر أيضًا على النساء المصابات بالسمنة أو اللاتي مررن بانقطاع الطمث. الأعراض الشائعة لدى النساء المصابات بتدلي الرحم هي:
- ضغط الحوض.
- مشاكل المسالك البولية.
- مشاكل الأمعاء.
غالبًا ما تعتمد خيارات العلاج على مدى شدة التدلي. يمكن استخدام تمارين وأجهزة معينة في المنزل. في بعض الحالات، يمكن للأطباء إصلاح أنسجة الحوض الضعيفة بجراحة طفيفة التوغل. إذا لم تنجح هذه الإجراءات أو لم تكن خيارات جيدة، فقد يكون استئصال الرحم هو العلاج المفضل.
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / مضاعفات الولادة
في بعض الأحيان، يتم إجراء استئصال الرحم بعد الولادة المهبلية أو القيصرية مباشرةً. قد تعني بعض المضاعفات ، مثل النزيف الحاد ، أن على طبيبك أن يأخذ رحمك. هذه النتيجة نادرة جدًا ولكنها قد تكون منقذة للحياة.
- اسباب استئصال الرحم والمبايض / المشيمة الملتصقة
تحدث المشيمة الملتصقة أثناء الحمل عندما تنمو المشيمة بعمق شديد في جدار الرحم. يمكن أن تكون هذه الحالة خطيرة للغاية، لكنها في الغالب لا تسبب أعراضًا. في جميع الحالات تقريبًا، يتم إجراء عملية قيصرية متبوعة باستئصال الرحم لمنع فقدان الدم الذي يحدث عندما تنفصل المشيمة.
المزید من المعلومات حول: انتفاخ في المهبل
اسباب استئصال الرحم عند البنات
اسباب استئصال الرحم عند الاطفال
إستئصال الرحم هو نوع من الجراحة يتم فيها إزالة الرحم من الجسم. تستخدم هذه الممارسة لعلاج العديد من المشاكل؛ مثل آلام الحوض ومشاكل الدورة الشهرية والأورام والأمراض الأخرى ذات الصلة. ومع ذلك، اعتمادًا على مشكلة المريض، بالإضافة إلى الرحم، قد يكون من الضروري إزالة قناتي فالوب أو المبيضين أو عنق الرحم. قد يُعرض على المريضة عادة استئصال الرحم في الحالات التالية:
- اسباب استئصال الرحم عند البنات / الأورام الليفية أو الأورام العضلية
الأورام الليفية أو الأورام العضلية هي أورام غير سرطانية تتقلص وتتقلص عادة بعد انقطاع الطمث. الأورام الليفية شائعة ولكنها لا تحتاج عادة إلى علاج ما لم تكن مصحوبة بأعراض. لكن الأورام الليفية الكبيرة يمكن أن تضغط على الأعضاء الموجودة داخل الحوض، مما يتسبب في حدوث نزيف أو ألم أثناء الجماع أو فقر دم أو ألم في الحوض أو ضغط على المثانة.
- اسباب استئصال الرحم عند الاطفال / الانتباذ البطاني الرحمي
الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة يوجد فيها بطانة تغطي الرحم خارج الرحم أو على الأعضاء المحيطة وقد تسبب فترات مؤلمة ونزيف مهبلي غير طبيعي وتندب والتصاقات وعقم. بطانة الرحم هي السبب الثاني الأكثر شيوعًا لاستئصال الرحم.
- اسباب استئصال الرحم عند البنات / تدلي الرحم
في هذه الحالة، بسبب ضعف الأنسجة التي تثبت الرحم في مكانه، ينزل الرحم إلى المهبل. يمكن أن تسبب هذه الحالة سلس البول أو ضغط في الحوض أو صعوبة في التغوط. تعتبر السمنة والسعال والتغيرات الهرمونية (مثل فقدان هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث) من الأسباب الشائعة لتدلي الرحم.
- اسباب استئصال الرحم عند الاطفال / آلام الحوض
لهذه الآلام العديد من الأسباب والأعراض (مثل تقلصات الدورة الشهرية ، أو الألم أثناء الجماع) ولكن لا يمكن علاجها جميعًا بشكل كامل عن طريق استئصال الرحم ، لذلك من المهم جدًا أولاً تشخيص المشكلة بشكل صحيح وعلاجها بإجراءات أخرى. بعض أسباب آلام الحوض هي:
- الانتباذ البطاني الرحمي
- الأورام الليفية.
- الالتصاقات.
- الالتهابات.
- الإصابات.
- اسباب استئصال الرحم عند البنات / نزيف مهبلي غير طبيعي
تشمل الأسباب الشائعة لهذه الحالة الاختلالات الهرمونية والأورام الليفية والأورام الحميدة والتهابات الرحم والسرطان. قد تشمل الأعراض ذات الصلة نزيفًا حادًا وطويل الأمد أثناء الحيض أو نزيفًا بين الحيض أو نزيفًا بعد انقطاع الطمث. بالطبع ، يمكن علاج هذه الحالة بنجاح من خلال الجراحة أو الإجراءات الطبية الأخرى. لذلك ، يجب عليك التحدث مع طبيبك حول الخيارات الأخرى المتاحة.
- اسباب استئصال الرحم عند الاطفال / السرطان
اعتمادًا على مدى انتشار السرطان، قد تكون هناك حاجة لاستئصال الرحم لمنعه من الانتشار إلى الأعضاء الأخرى:
- سرطانات بطانة الرحم.
- سرطان عنق الرحم.
- سرطان المبيض وقناة فالوب.
علاج استئصال الرحم
- علاج استئصال الرحم / استئصال الرحم المهبلي
يتم إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل عن طريق استئصال الرحم من خلال المهبل وليس من خلال شق في البطن. لتكون مؤهلاً لعملية استئصال الرحم عن طريق المهبل، يجب أن يكون حجم الرحم محددًا وليس كبيرًا جدًا. من المحتمل أن تكون نائمًا أثناء العملية وتقضي ليلتين في المستشفى.
بعد العملية، ستشعر بألم شديد لمدة 24 ساعة وألم خفيف لمدة 10 أيام. يستغرق الشفاء التام عادةً أربعة أسابيع. لن يكون لديك أي ندوب على بشرتك. قد تشمل المضاعفات الناتجة عن الجراحة النزيف والالتهابات وإصابة الأمعاء أو المثانة.
- علاج استئصال الرحم / استئصال الرحم عن طریق البطن
في استئصال الرحم عن طریق البطن، يتم استئصال الرحم من خلال شق أفقي في أسفل البطن يسمى “قطع البيكيني”. إذا كان الرحم كبيرًا جدًا أو إذا كانت هناك ندبة من عملية سابقة، فقد يكون من الضروري إجراء شق عمودي بدلاً من ذلك. هناك أنواع مختلفة من استئصال الرحم في البطن:
- يشمل استئصال الرحم الكلي في البطن إزالة الرحم وعنق الرحم ، وهو الجزء السفلي من الرحم. عادة ما يتم تشجيع النساء اللواتي خضعن لفحص عنق الرحم غير الطبيعي على إزالة عنق الرحم في وقت استئصال الرحم.
- يتضمن استئصال الرحم الجزئي أو فوق عنق الرحم إزالة الجزء العلوي فقط من الرحم. قد تعاني النساء اللواتي يحتفظن بعنق الرحم من تسرب أقل للمثانة واسترخاء المهبل في وقت لاحق من الحياة؛ ومع ذلك، لم يتم إثبات ذلك علميًا. ستستمر النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم فوق عنق الرحم في الحاجة إلى فحص عنق الرحم بشكل دوري. بالإضافة إلى ذلك، تعاني بعض النساء من بقع دم شهرية أو نزيف خفيف إذا كانت الغدد البطانية الرحمية لا تزال مغروسة في أنسجة عنق الرحم.
المزید من المعلومات حول: کم تکلفة منظار المثانة؟
المزید من المعلومات حول: افضل اطباء علاج امراض النساء في ایران
استئصال الرحم عن طريق البطن يتطلب تخديرًا عامًا. سيبقى معظم المرضى في المستشفى لمدة ثلاثة أيام. يستغرق التعافي عادةً ستة أسابيع، على الرغم من أن بعض النساء يعانين من مضاعفات الجراحة التي تتطلب وقتًا أطول للشفاء. بعد الجراحة، سيكون لديك ندبة أفقية طولها أربعة بوصات بالقرب من شعر العانة أو خط “البكيني”.
مثل أي إجراء جراحي، فإن استئصال الرحم عن طریق البطن ينطوي على بعض المخاطر، على الرغم من ندرتها. حوالي 5 في المائة من النساء يصبن بعدوى بعد الجراحة التي تعالج بالمضادات الحيوية في المستشفى لمدة تصل إلى خمسة أيام. حوالي 5 في المائة من النساء يصبن بعدوى الجرح التي يتم علاجها في المنزل ولكنها تتطلب زيارات متكررة إلى مكتب الطبيب لمدة تصل إلى ستة أسابيع. تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى النزيف والعدوى وإصابة الأمعاء أو المثانة.
- علاج استئصال الرحم / استئصال الرحم بالمنظار
استئصال الرحم بالمنظار هو إجراء جديد يتم فيه إزالة الرحم من خلال شقوق صغيرة جدًا في أسفل البطن. يظل عنق الرحم، أو الجزء السفلي من الرحم في مكانه. قد لا تكون النساء المصابات بأورام ليفية كبيرة أو رحم كبير مرشحات لاستئصال الرحم بالمنظار. أيضًا، في بعض الأحيان يكون من الضروري أثناء العملية التحول من استئصال الرحم بالمنظار إلى استئصال الرحم في البطن.
في هذا الإجراء، يتم إجراء أربعة شقوق بطول سنتيمتر واحد في أسفل البطن: واحد في زر البطن، وواحد أسفل خط البكيني بالقرب من شعر العانة ، وواحد بالقرب من كل ورك. يمتلئ تجويف البطن بغاز ثاني أكسيد الكربون. يتم وضع تلسكوب رفيع ومضاء من خلال شق ليتمكن الأطباء من رؤية المبيضين وقناتي فالوب والرحم.
يتم استخدام أدوات طويلة يتم إدخالها من خلال الشقوق الأخرى لإزالة الرحم. تستخدم أداة خاصة لتقطيع الرحم إلى أجزاء أصغر لإزالتها من خلال شقوق صغيرة. في نهاية الإجراء، يتم إطلاق الغاز وإغلاق شقوق الجلد. ستكوني نائمة أثناء العملية. تقضي معظم النساء ليلة واحدة في المستشفى وأسبوعين إلى أربعة أسابيع للتعافي في المنزل. قد تشمل المضاعفات إصابات الأعضاء الداخلية والنزيف.
ألم بعد استئصال الرحم
أسهل بكثير على المريض عندما يعلم الطبيب أن المريض يعاني من حالة بالمنظار لأن الألم بعد العملية بالمنظار يكون أقل ويمكن للمريض العودة إلى حياته اليومية بسرعة كبيرة.
فترة النقاهة بعد استئصال الرحم
- للجراحة، عادة ما يتم إدخال المريض إلى المستشفى في الليلة السابقة للجراحة.
- سلسلة من الأدوية تعطى للمريض.
- يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى طوال الليل بعد العملية.
- يمكن إخراج المرضى الذين لا يعانون من مشكلة معينة من المستشفى بعد الجراحة.
- يجب على المريض عدم ممارسة الجنس لمدة تصل إلى شهرين.
- بعد شهرين، يتم فحص المريض وإذا لم يكن يعاني من مشاكل فيسمح له بممارسة الجنس.
يحظر العمل الشاق في الشهرين الأولين ويجب أن تعتني بنفسك.
- لا تقومي بالأنشطة الشاقة.