العلاج الإشعاعي للراس

ما هي مراحل العلاج الإشعاعي للراس؟

ما هي الآثار الجانبية لجلسات الإشعاع على المخ؟

خلال هذا المقال سنتحدث عن آثار العلاج الإشعاعي للراس. ضع في اعتبارك، أن الآثار الجانبية تعتمد على عدد من العوامل مثل جرعة الإشعاع، وعدد الجلسات، والعلاج الإشعاعي وحده أو بالاقتران مع العلاج الكيماوي، والصحة العامة للشخص.

العلاج الإشعاعي للراس        

یستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية، وبالتالي تقليص نمو السرطان. الهدف من العلاج الإشعاعي هو زيادة فرص الشفاء بحد أدنى من الآثار الجانبية. يعتبر العلاج الإشعاعي علاجًا موضعيًا لأنه يقتل الخلايا السرطانية الموجودة في منطقة محددة من الجسم حيث يتلقي الإشعاع. إذا كان السرطان موجودًا خارج مجال الإشعاع، فلن تتأثر هذه الخلايا السرطانية بالإشعاع. يستخدم العلاج الإشعاعي بمفرده أو بالاشتراك مع الجراحة والعلاج الكيماوي لعلاج السرطانات.

یستغرق العلاج الاشعاعي وقتا قبل أن یبدأ مفعوله، يستغرق الأمر أيامًا أو أسابيع حتی تبدأ الخلايا السرطانية في الموت. ستستمر في الموت لأسابيع أو شهور بعد انتهاء العلاج.

مراحل العلاج الإشعاعي للراس           

1. جلسة محاكاة الإشعاع

قبل أن يبدأ العلاج الإشعاعي ، يجب الخضوع لإجراء تخطيط للعلاج يسمى المحاكاة، والهدف منها هو التأكد مما يلي:

• تحديد منطقة العلاج.
• الحصول على الجرعة الصحيحة من الإشعاع.
• تكون جرعة الإشعاع للأنسجة المجاورة صغيرة قدر الإمكان.

أثناء جلسة المحاكاة، ستخضع للفحص بالأشعة السينية وستوضع علامات علی بشرتك تشبه نقاط وشم صغيرة. تساعد هذه العلامات فريق العلاج على التأكد من أنك في الموضع الصحيح عند تلقي العلاج الإشعاعي. ستستغرق المحاكاة حوالي 4 ساعات.

2. التخطيط للعلاج

في نهاية موعد المحاكاة، سيحددون موعدًا لبدء العلاج. ستحصل على علاجات إشعاعية خمس أيام في الأسبوع لمدة 7 أسابيع تقريبًا. قد تخضع للعلاج الكيميائي والإشعاعي في نفس اليوم. من الآمن الحصول على العلاج الكيميائي إما قبل العلاج الإشعاعي أو بعده.

يجب أن تحضر كل يوم لتلقي العلاج. قد لا يعمل العلاج الإشعاعي بشكل جيد إذا فاتتك العلاجات. إذا كنت بحاجة إلى تغيير جدولك الزمني لأي سبب من الأسباب ، فتحدث مع منظم المواعيد أو اتصل بمكتب طبيبك.

3. أثناء العلاج

سيُطلب منك تغيير ملابسك لارتداء رداء المستشفى. المعالجون الإشعاعيون سيأخذونك إلى غرفة العلاج، وسيساعدونك على الاستلقاء على الطاولة ووضع القناع علی الوجه.

بمجرد أن توضع بشكل صحيح ، سيغادر المعالجون الإشعاعيون الغرفة ويغلقون الباب ويبدأون العلاج. لن ترى أو تشعر بالإشعاع ، ولكن قد تسمع الجهاز أثناء تحركه من حولك وتشغيله وإيقافه. سوف تكون في غرفة العلاج لمدة 20 إلى 30 دقيقة، حسب خطة العلاج.

ستكون وحيدًا في الغرفة أثناء علاجك ، ولكن سيتمكن المعالجون من رؤيتك على الشاشة وسماعك عبر جهاز الاتصال الداخلي في جميع الأوقات. سيتأكدون من أنك مرتاح أثناء العلاج.

تنفس بشكل طبيعي أثناء العلاج، لكن لا تتحرك. ومع ذلك ، إذا كنت غير مرتاح أو تحتاج إلى مساعدة ، فأخبر معالجك. يمكنهم إيقاف تشغيل الجهاز والحضور لرؤيتك في أي وقت ، إذا لزم الأمر.

الآثار الجانبية لجلسات الإشعاع على المخ

قد تظهر آثار جانبية بعد العلاج الإشعاعي. يعتمد نوعها ومدى خطورتها على عوامل كثيرة، وتشمل جرعة الإشعاع وعدد العلاجات وصحتك العامة. قد تتفاقم الآثار الجانبية إذا تلقيت أيضًا العلاج الكيماوي.

قد تبدأ الآثار الجانبية بعد حوالي أسبوعين من بدء العلاج. قد تزداد سوءًا أثناء العلاج ، لكنها تتحسن ببطء خلال 6 إلى 8 أسابيع بعد الانتهاء من العلاج. قد تستغرق بعض الآثار الجانبية وقتًا أطول لتختفي.

يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة آثارًا جانبية مثل التهاب الفم، وصعوبة البلع، والتعب والتهاب الجلد في منطقة العلاج. قد يظهر عليك كل أو بعض أو لا شيء منها.

يمكن تلخيص أهم آثار العلاج الإشعاعي على الرأس كما يلي:

1. التهاب الفم

الخلايا المبطنة للفم حساسة للإشعاع. لذلك من المحتمل أن يتسبب العلاج الإشعاعي في التهاب الفم وقد تصاب بالقرح بعد أسبوع أو نحو ذلك. وهذا ما يسمى التهاب الغشاء المخاطي للفم.

عادة ما يستمر الألم فقط أثناء العلاج وبضعة أسابيع بعد ذلك. يمكن لطبيبك إعطاؤك مسكنات الألم للمساعدة. سيساعد أيضًا استخدام غسول الفم من بداية العلاج الإشعاعي.

2. جفاف الفم

قد يؤثر علاجك على الغدد اللعابية بحيث تفرز كمية أقل من اللعاب أو لا تنتج على الإطلاق. قد تواجه المشكلة عند المضغ أو البلع. بعد انتهاء العلاج ، قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يعود إفراز اللعاب إلى طبيعته.

3. تغيرات في حاسة التذوق

يمكن أن يؤثر العلاج الإشعاعي أيضًا على حاسة التذوق. يقول بعض الناس أن طعامهم له طعم معدني. يقول آخرون أن جميع الأطعمة طعمها واحد.

4. مشاكل الأسنان

قم بزيارة طبيب الأسنان قبل بدء العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة. يجب علاج الأسنان المتسوسة  أو قلعها. هذا لأن العلاج الإشعاعي يزيد من احتمالية تسوس أسنانك ، لذا من الأفضل إخراجها أولاً لتجنب المشاكل. لن يلتئم فمك بالسرعة بعد العلاج الإشعاعي.

5. فقدان الوزن

يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي للراس إلى فقدان الوزن، إذ أنك تعاني من قرحة الفم والجفاف وتغير التذوق وصعوبة البلع و تورم الحلق؛ ونتيجة لذلك ستفقد الوزن.

تكون هذه الآثار مؤقتة وتعود تدريجيًا إلى طبيعتها بعد انتهاء العلاج. لكن بالنسبة لبعض الناس، قد تكون الآثار دائمة. هناك أشياء يمكنك القيام بها للمساعدة في زيادة الوزن.

6. صعوبة البلع

يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي في منطقة الرأس أو الرقبة تورمًا وألمًا في الحلق. قد يكون حلقك مؤلمًا جدًا وقد تجد صعوبة في ابتلاع الطعام الصلب (عسر البلع).

7. تساقط الشعر

يتساقط شعرك فقط في منطقة العلاج. قد يتساقط الشعر أيضًا على الجانب الآخر من الرأس ، حيث تمر أشعة العلاج الإشعاعي. هذا يسمى موقع الخروج.

يمكنك قص شعرك قبل بدء العلاج إذا أخبرك طبيبك أنك ستفقد الكثير من الشعر. قد يجعل هذا التغيير أقل وضوحًا ويسهل التعامل معه.

يبدأ تساقط شعرك بعد نحو أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من بدء العلاج. عادة ما ينمو مرة أخرى بمجرد الانتهاء من دورة العلاج الإشعاعي. لكن الشعر لا يكون بسماكته وكثافته السابقة في بعض الناس.

8. تورم في رقبتك أو وجهك (الوذمة اللمفية)

بعد العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الرأس والرقبة ، أنت معرض لخطر الإصابة بتورم يسمى الوذمة اللمفية في رقبتك أو وجهك.

اقرأ أيضا: كم يعيش مريض سرطان الدماغ؟

اقرأ أيضا: أعراض سرطان الدماغ في مراحله الأخيرة

التعامل مع آثار العلاج الإشعاعي للراس  

• أطلب من طبيبك أن يصف لك أدوية تحفز إفراز اللعاب.
• اشرب المشروبات كثيرًا للحفاظ على رطوبة فمك.
• تماول طعامك بالصلصات أو المرق.
• يمكنك تجربة استخدام المزيد من الأعشاب والتوابل لإضفاء نكهة على طعامك.
• يكون الفم الجاف أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. لذلك سيعطيك طبيبك غسول الفم.
• من الأفضل استخدام فرشاة أسنان صغيرة ناعمة لتنظيف أسنانك. وقد تحتاج إلى تنظيفها أكثر من مرتين يوميًا.
• يمكن أن يؤدي التدخين إلى تفاقم الألم. يمكنك محاولة الحد من التدخين.
• قد يؤدي ارتداء الأسنان الاصطناعية (أطقم الأسنان) إلى زيادة التهاب الفم أثناء العلاج الإشعاعي. قد تجد أنه من المريح إخراجهم لبعض الوقت خلال اليوم.
• من المهم أن تأكل وتشرب قدر الإمكان أثناء العلاج الإشعاعي. عادة لا تبدأ الآثار الجانبية لمدة أسبوع أو نحو ذلك ، مما يعني أنه طالما تشعر أنك بحالة جيدة ، حاول أن تأكل نظامك الغذائي المعتاد.
• أشرب مشروبات عالية السعرات لزيادة استهلاكك من السعرات الحرارية. كما يمكنك أن تطلب من الطبيب أن يصف لك المكملات الغذائية ذات السعرات الحرارية العالية.
• أثناء العلاج ، تحتاج إلى غسل شعرك بعناية حتى لا تتسبب في التهاب المنطقة. استخدم الماء الدافئ أو البارد. كن لطيفًا واستخدم الشامبو غير المعطر أو شامبو الأطفال فقط.
• من الأفضل عدم استخدام مجفف الشعر ولكن يمكنك تجفيف شعرك برفق بمنشفة ناعمة، أو يمكنك ترك شعرك يجف بشكل طبيعي.

المراجع:

https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/radiation-therapy-head-and-neck

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/radiotherapy/side-effects/head-and-neck-radiotherapy