ما هي انواع ناسور القولون وانواع ناسور المثانة؟
ما هي أعراض ناسور المثانة عند الرجال والنساء؟
في هذا المقال نتعرف علی نوعين من الناسور وهما: ناسور القولون وناسور المثانة. تختلف أعراضهما وعلاجهما حسب مكان الناسور وحجمه.
ما هو الناسور؟
الناسور هو اتصال غير طبيعي أو ممر بين بين فراغين مجوفين في الجسم (من الناحية التقنية، هما سطحان من نسيج طلائي)، مثل الأوعية الدموية أوالأمعاء أو أعضاء مجوفة أخرى. عادة ما تحدث النواسير بسبب إصابة أو جراحة، ولكنها يمكن أيضا أن تنتج عن عدوى أو التهاب.
اقرأ أيضا: اعراض الناسور المهبلی عند النساء
اقرأ أيضا: علاج الناسور الشعري في ايران
في هذا المقال نتعرف علی نوعين من الناسور وهما: ناسور القولون وناسور المثانة.
- انواع ناسور القولون
- ناسور القولوني المثاني
- ناسور القولوني المهبلي
- ناسور القولون المعوي
الناسور القولوني المثاني
الناسور القولوني المثاني هو أكثر أنواع الناسور شيوعًا بين المثانة والجهاز الهضمي. يُعدّ التهاب الرتج من اسباب رئيسة للاصابة بالناسور القولوني المثاني. عادةً ما نحتاج إلی تدخل جراحي لعلاج الناسور القولوني المثاني، ولكن لا جراحة طارئة أو فورية.
أعراض الناسور القولوني المثاني
قد يسبب الناسور القولوني المثاني انزعاجًا بسيطًا للمريض ، أو حتى لا يواجه بعض المرضى بأي أعراض. تشمل الأعراض الشائعة للناسور القولوني المثاني ما يلي:
- قد يشكو المريض من العدوی والتهابات المسالك البولية المتکررة.
- خروج هواء والبراز من مجرى البول اثناء التبول الذي يظهر مع فقاعات في البول واللون البني في البول.
- الصعوبة في التبول يعني يشعر المريض بإحساس مؤلم أو حارق عند التبول.
الناسور القولوني المهبلي
عبارة عن اتصال غير طبيعي بين الجزء السفلي من القولون (المستقيم) والمهبل. قد تتسرب محتويات الأمعاء عبر الناسور، ما يسمح بمرور الغازات أو البراز عبر المهبل. ومن اسباب ناسور القولون المهبلي يمکن الاشارة إلی:
- الإصابة أثناء الولادة.
- داء كرون أو غير ذلك من أمراض التهاب الأمعاء.
- العلاج الإشعاعي أو الإصابة بالسرطان في منطقة الحوض.
- أحد مضاعفات الجراحة في منطقة الحوض.
يعتمد علاج الناسور على سببه وحجمه وموقعه وتأثيره على الأنسجة المحيطة. قد يوصي طبيبك بتناول دواء للمساعدة في علاج الناسور أو إعدادك للجراحة.
ناسور القولون المعوي
هذا الناسور يحدث بين القولون والمعدة مباشرة ، أو بين القولون والمعدة عن طريق الصائم (جزء من ألأمعاء الدّقيقة بين الإثنا عشر و اللفيفي). إن سرطان المعدة أو القولون من اسباب رئيسة للاصابة بناسور القولون المعوي والاصابة أثناء الجراحة أيضا هو سبب آخر لهذا النوع من الناسور.
اعراض ناسور القولون المعوي
- ألم في البطن
- الغثيان والقيء
- الإسهال
- فقدان الوزن
حول ايرانيان سرجري
ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية تتعاون مع أفضل الأطباء والمستشفيات في ايران وتقدم علاجات في الطراز العالمي بأفضل أسعار.
توفر شركة ايرانيان سرجري أفضل برامج العلاج تحت إشراف طاقم طبي متخصص، وتدعمكم في جميع مراحل العلاج. اتصل بنا عبر الواتساب للحصول على الاستشارة.
اتصل بنا الآن لتحديد موعد لعلاج ناسور القولون أو ناسور المثانة والاستشارة مع أفضل الأطباء في ايران.
- انواع ناسور المثانة أو الناسور البولي
الناسور البولي هو عبارة عن فتحة غير طبيعية في عضو من المسالك البولية وعضو آخر قريب منها (غالبًا المهبل).
- الناسور المثانى المهبلى
- الناسور المثاني الرحمي
- الناسور بين الامعاء والمثانة
- الناسور بين الجلد والمثانة
الناسور المثانى المهبلى
هو عبارة عن فتحة غير طبيعية بين تجويف المثانة وتجويف المهبل يؤدي إلی تسرب البول من المثانة إلی المهبل. ومن اسباب الاصابة بهذا النوع من الناسور هي: الولادات الصعبة، وعملية اسئصال الرحم، والاورام المتقدمة في الحوض، والعلاج الإشعاعي، والخزعة المخروطية.
واعراض الناسور المثانى المهبلى هي کالتالي:
- السلس البولی وعدم التحكم في البول.
- الم في منطقة العانة.
- الم وانتفاخ في البطن.
اقرأ أيضا: داء کرون
اقرأ أيضا: سلس البراز
اقرأ أيضا: افضل اطباء لجراحة القولون و المستقيم في ايران
الناسور المثاني الرحمي
هو عبارة عن فتحة بين الرحم والمثانة، هي حالة نادرة جدًا تحدث غالبًا بعد عملية قيصرية. غالبًا ما يشکو المريض من أعراض مثل سلس البول في المراحل الأولى من المرض والنزيف في البول في المراحل المتأخرة.
ناسور بين الامعاء والمثانة
هو عبارة عن فتحة غير طبيعية بين المثانة والامعاء الغليظة وتسمی ايضا (ناسور القولوني المثاني). قد يسبب هذا النوع من الناسور انزعاجًا بسيطًا للمريض ، أو حتى لا يواجهبعض المرضى أي أعراض. قد يشكو المريض من العدوی والتهابات المسالك البولية المتکررة، أو خروج هواء والبراز من مجرى البول اثناء التبول.
تشخیص الناسور
لتشخيص الناسور ، يقوم الأخصائي أولاً بفحص المريض. ثم يسأل من تاريخه الطبي لتحديد السبب المحتمل للناسور أو عوامل الخطر الأخرى. قد يقوم طبيبك أيضًا بفحص الحوض. يمكن للأخصائي إجراء اختبارات أخرى لتحديد الموقع الدقيق للناسور وأفضل طريقة لعلاجه. قد تشمل هذه الاختبارات:
عينة البول: ترسل عينة البول إلى أحد المختبرات لتحليلها. يتحقق هذا الاختبار من احتمال الإصابة أو أي مشاكل أخرى في مجرى البول.
تصوير المقطعي للجهاز البولي (Urography): في هذا الاختبار ، يتم حقن صبغة التباين في مجرى البول واستخدام الأشعة السينية لفحص مشكلة المثانة.
اختبار اللون: تصير مثانة المريض مليئة بالألوان. يمكن للطبيب بعد ذلك التحقق من تسرب المثانة من الناسور عن طريق التحكم في لون افرازات المهبل.
تنظير المثانة: يمكن للأخصائي استخدام منظار المثانة (أنبوب رقيق مع كاميرا) لمراقبة مجرى البول والمثانة للتحقق من وجود ناسور أو أضرار أخرى.
تصوير الحويضة الصاعد(retrograde pyelography): في هذا الاختبار، سيتم حقن صبغة الأشعة السينية (محلول اليود التبايني) في الوريد بذراعك. تتدفق الصبغة في الكليتين، والرحم والمثانة، مما يؤدي إلى توضيح كل منها. يتم التقاط صور الأشعة السينية في أوقات محددة في أثناء الفحص، بحيث يتمكن الطبيب من رؤية المسالك البولية بوضوح وتقييم أدائها.
تصوير الناسور(fistulography): تصوير بالأشعة السينية الخاصة بالناسور ويمكنه إظهار وجود ناسور واحد أو أكثر وتحديد الأعضاء المتورطة.
التنظير السيني المرن (Flexible sigmoidoscopy): يستخدم الأخصائي منظار السيني (أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا صغيرة) للفحص داخل القولون وداخل المستقيم للتحقق من وجود ناسور أو إصابات أخرى.
التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا دقيقة للأعضاء والأنسجة الداخلية التي تساعد الأخصائي على تحديد موقع الناسور وتحديد أبعادها ودراسة كيفية تغيرها.
اقرأ أيضا: قائمة الجراحات في ايران
اقرأ أيضا: ما هو الناسور؟
اقرأ أيضا: الناسور العصعصي
من هو الطبيب المختص في علاج الناسور؟
توجد عدة تخصصات طبيه تقوم بمعالجة وتشخيص الأنواع المختلفة من الناسور؛ مثل تخصص الأمراض النسائيّة، أو تخصص الأمراض البوليّة، أو تخصص جراحة القولون والمستقيم.
طرق علاج الناسور
تعتمد الخطة العلاجيّة للناسور على مكان وجوده، وحجمه، والصحة العامة للمريض. قد تتحسن بعض حالات الناسور البسيطة من تلقاء نفسها، عندما یكون الناسور صغيرا والأنسجة المحيطة سليمة. على سبيل المثال ، عندما لم تتلف الأنسجة بسبب الإشعاع أو السرطان. وإليك بعض العلاجات الشائعة:
استخدام القنثار: يستخدم القثطار عادة في الحالات الصغيرة من الناسور للسيطرة على العدوى. تستنزف القسطرة السوائل الموجودة.
استخدام مادة لاصقة الفيبرين: تعتبر الفيبرين مادة لاصقة طبية خاصة تستخدم لسد وإغلاق الناسور بإحكام.
استخدام التعبئة: تم تعريف التعبئة بأنها مصفوفة الكولاجين ، والتي تستخدم لملء قناة الناسور.
العمليات الجراحية عبر جدار البطن: يمکن الوصول إلى الناسور من خلال شق في جدار البطن .
العمليات الجراحية بالمنظار: يتم إجراء شق صغير عبر البطن لإدخال كاميرا ومعدات صغيرة لإصلاح وعلاج الناسور .
العلاج الدوائي: على الرغم من عدم وجود علاج دوائي لعلاج الناسور نفسه ، فمن الممكن استخدام المضادات الحيوية وأنواع أخرى من الأدوية لعلاج العدوى المرتبطة بالناسور.