تحاليل مهمة بعد فشل الحقن المجهري

يمكن أن يكون الفشل المتكرر في دورات الحقن المجهري أو اطفال الانابيب أمرًا محبطًا وموجعًا للغاية، ولكن هناك العديد من التحاليل والفحوصات المتاحة التي يمكن أن تساعد في تحديد سبب المشكلة وربما زيادة احتمالية الحمل. فيما يلي نتعرف على هذه الفحوصات والتحاليل المطلوبة للنساء والرجال.

 

5 تحاليل بعد فشل الحقن المجهري

 

1. تقييم الرحم / تصوير الرحم والبوق (HSG)

يجب إجراء تقييم للرحم قبل بدء دورة العلاج، ومرة ​​أخرى بعد دورتين فاشلتين. في الوقت نفسه، يجب التحقيق في الأسباب المحتملة الأخرى لفشل العملية.

إن HSG هو أفضل اختبار لتقييم الرحم وقناتي فالوب. إن موه البوق (قناة الفالوب المسدودة المليئة بالسوائل) يقلل فرص الانغراس بنسبة 50%.

 

2. تحليل تكسر المادة الوراثية برأس الحيوان المنوي (Sperm DNA Fragmentation)

يبحث هذا الفحص في سلامة الحمض النووي في الحيوانات المنوية. إذا كان الفحص مرتفعًا بشكل غير طبيعي، فقد ينتج عن ذلك انخفاض معدلات الإخصاب ، وانخفاض معدلات الانغراس ، وارتفاع معدلات الإجهاض. الرجال مع نتائج تحليل السائل المنوي الطبيعية يمكن أن يكون لديهم نتائج غير طبيعية في تفتيت الحمض النووي.

 

3. فحص تقبل بطانة الرحم (Endometrial Receptivity Assay)

منذ التسعينيات ، تم إجراء سلسلة من الاختبارات على الخلايا التي تبطن تجويف الرحم (بطانة الرحم) لتحديد علامات كيميائية أو وراثية معينة تتنبأ باستعداد بطانة الرحم للانغراس. أحد هذه الاختبارات هو اختبار (ERA)، وهو اختبار يتضمن إجراء خزعة من بطانة الرحم (عادةً في دورة غير علاجية) ، ويتم فحص التعبير عن مئات الجينات لتحديد مدى تقبل الرحم للانغراس.

 

4. الاختبار الجيني قبل الزرع (PGT-A)

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون الأجنة غير الطبيعية سببًا رئيسيًا لفشل عملية الانغراس أو زيادة معدلات الإجهاض والولادات غير الطبيعية.

الهدف من فحص PGT-A هو  دراسة وراثية للجنين الذي تم إنتاجه خلال دورة التلقيح الصناعي لتحديد الاختلالات العددية للكروموسومات.  يساعد هذا الفحص في نقل الأجنة الطبيعية فقط إلى رحم المرأة. 

 

5. الاختبارات المناعية

تعتبر الاختبارات الخاصة بالبروتينات المناعية أمرًا مثيرًا للجدل، لا يزال هناك حاجة إلی للمزيد من الدراسات لتحديد مدی فائدة هذه الاختبارات، لأن معظمها باهظة الثمن ولا يغطيها التأمين. لذلك، لا يوجد إجماع حول ما إذا كان ينبغي إجراء هذه الاختبارات.

 

النتيجة النهائية

الدورات الفاشلة المتكررة يمكن أن تمثل تحديًا لكل من الأطباء والمرضى. في بعض الأحيان، يمكن أن يرجع السبب إلى المشكلات الوراثية والكروموسومية التي تزداد نسبتها مع تقدم المرأة في العمر، خاصة في منتصف الأربعينيات. وفي بعض الحالات تكون بسبب ارتفاع تكسر الحمض النووي في الحيوانات المنوية، الذي يحدث في 5 إلی 6% من الرجال المصابين بالعقم. كما يمكن أن يكون بسبب المشاكل الرحمية أو المشاكل المناعية أو عدم التزامن بين يوم إرجاع الجنين واستعداد الرحم للحمل. توجد تحاليل بعد فشل الحقن المجهري يمكن أن تساعد في تحديد السبب ولكن مدى ضرورتها في محل النقاش. إذا كنت تبحث عن مركز جيد، جمعنا لكم قائمة بأفضل مستشفيات لعلاج العقم في إيران، مستعدة لمساعدتكم. 

 

المراجع:

1. https://progyny.com/education/fertility-testing/five-tests-ivf-implantation-failure/
2. https://www.manchesterfertility.com/blog/when-ivf-fails-what-happens-next/