ما هي اسباب تغيير مفصل الورك؟
لماذا استبدال مفصل الورك؟
متی يجب اجراء عملية تغيير مفصل الورك ؟
ما هي اسباب تغيير مفصل الورك؟ قد يتضرر مفصل الورك لعدد من الأسباب ، مثل الفصال العظمي أو الكسور؛ في هذه الحالات ، إذا لم تساعد الأدوية وتغيير نمط الحياة واستخدام الأجهزة المساعدة في تحسين الأعراض ، فقد يقترح الطبيب عملية تغيير مفصل الورك. تابع القراءة للحصول علی المزيد من المعلومات.
تشريح الورك
الورك هي واحدة من أكبر مفاصل الجسم يربط الجزء العلوي من الجسم بالأطراف السفلية. يتكون من عظم الفخذ والحوض والحُقّ. ومفصل الورك مفصل كرويّ حُقي أو مفصل شبه الكروي أي أنه يتشابه كرة داخل كأس. الكرة رأس عظم الفخذ والسِنخ هو الحُق الكأسي الشكل. ويغطي الغضروف المفصلي سطح الکرة والحق ويمكّنها من الحركة بسهولة.
الغشاء الزلالي هو غشاء من النسيج الرخو يقع بين محفظة المفصل وتجويف المفصل ويحتوي الغشاء على خلايا طلائية تفرز السائل الزلالي الذي يملأ تجاويف المفاصل ويزلقها ويسهل حركتها. كبسولة مفصل الورك (الرباط الكبسولي) تربط الکرة بالحُق وتوفر الاستقرار للمفصل.
عملية تغيير مفصل الورك
في عملية تبديل مفصل الورك (تسمى أيضًا رأب مفصل الورك الكلي) ، تتم إزالة العظام والغضاريف التالفة واستبدالها بمكونات اصطناعية.
تتم إزالة رأس الفخذ المتضرر واستبداله بجذع معدني يوضع في المركز المجوف لعظمة الفخذ. ويتم تثبيت الفخذ المعدني بالإسمنت الطبي الخاص أو بضغطها في العظام دون إسمنت.
يتم وضع كرة من المعدن أو السيراميك على الجزء العلوي من الجذع المعدني، ويتم وضع هذه الكرة بدلاً من رأس الفخذ التالف الذي تم إزالته.
تتم إزالة سطح الغضروف التالف من الحُق واستبداله بصحن من المعدن. تستخدم البراغي أو الأسمنت أحيانًا لتثبيت الحُق في مكانه.
يتم إدخال فاصل من البلاستيك أو السيراميك أو المعدن بين الكرة الجديدة والحق للسماح للمفصل الجديد بالحركة بكل سلاسة.
اسباب تغيير مفصل الورك
إذا تضرر مفصل الورك وصارت حركات المفاصل محدودة ومؤلمة، فلا يقدر المفصل من العمل بشكل طبيعي وستنخفض جودة الحياة وسيؤدي إلی عجز المريض. مع تقدم الأساليب الجراحية ، لا توجد قيود علی العمر ووزن المريض لإجراء الجراحة. تشمل العوامل التي تسبب تلف المفاصل ما يلي:
الفصال العظمي:
الفصال العظمي يرتبط بالعمر؛ عادة ما يحدث الفصال العظمي في الأشخاص الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر وغالبًا في الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للفصال العظمي. يزول الغضروف علی سطح المفاصل لعظام الورك. ثم تحتك العظام بعضها ببعض ، مما يسبب ألم الورك وتيبسه. في بعض الأحيان يظهر الفصال العظمي في مرحلة الطفولة بسبب النمو غير الصحيح لمفصل الورك.
أنواع أمراض الروماتيزم وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي:
التهاب المفصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية يصبح فيه الغشاء الزليلي ملتهبًا وسميكًا. يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب المزمن إلى تلف الغضروف ، مما يؤدي إلى الألم والتصلب. التهاب المفاصل الروماتويدي هو النوع الأكثر شيوعًا من مجموعة من الاضطرابات التي تسمى “التهاب المفاصل”.
مضاعفات التهابات المفاصل:
التهاب المفاصل بعد الاصابة بالصدمة مثل الكسر. قد يتضرر الغضروف ويؤدي إلى ألم الورك وتيبسه بمرور الوقت.
مضاعفات نخر رأس الفخذ (النخر اللاوعائي):
قد تؤدي إصابة الورك ، مثل خلع أو كسر ، إلى الحد من تدفق الدم إلى رأس الفخذ. وهذا ما يسمى النخر اللاوعائي، قد يتسبب نقص الدم في انهيار سطح العظم ، وينتج التهاب المفاصل. يمكن أن تسبب بعض الأمراض أيضًا نخر الأوعية الدموية. كذلك يحدث عند الأشخاص الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات.
مضاعفات أمراض الورك الخلقية:
مرض الورك في مرحلة الطفولة. يعاني بعض الرضع والأطفال من مشاكل في الورك. على الرغم من معالجة المشاكل بنجاح أثناء الطفولة ، إلا أنها قد لا تزال تسبب التهاب المفاصل لاحقًا في الحياة. يحدث هذا لأن الورك قد لا ينمو بشكل طبيعي ، وتتأثر أسطح المفاصل.
اقرأ أيضا: کسور الورك
اقرأ أيضا: علاج التهاب مفصل الورك
اقرأ أيضا: أعراض التهاب مفصل الورك
متی يجب اجراء عملية تغيير مفصل الورك ؟
هناك عدة أسباب تجعل طبيبك يوصي بجراحة استبدال مفصل الورك. الأشخاص الذين يخضعون لعملية استبدال مفصل الورك غالبًا ما يعانون من:
ألم الورك الذي يحد من الأنشطة اليومية ، مثل المشي أو الانحناء.
ألم الورك الذي يستمر أثناء الراحة ، إما ليلاً أو نهارًا.
تصلب الورك الذي يحد من القدرة على تحريك أو رفع الساق.
اذا لم تستجب الاعراض للأدوية المضادة للالتهابات أو العلاج الطبيعي أو المشي.
اقرأ ايضا:عمليات منظار الرکبة
اقرأ أيضا: ألم مفصل الورك
اقرأ أيضا: علاج ورم القدم الملتهب في ايران
بعد استبدال مفصل الورك
ستبقى عادةً في المستشفى لمدة تتراوح من ثلاثة إلى خمسة أيام ، اعتمادًا على سرعة الشفاء ونوع الجراحة التي خضعت لها.
إذا كنت في صحة جيدة ، يمکنك البدء في المشي في يوم العملية ويتم تسريحك من المستشفی في غضون يوم إلى ثلاثة أيام.
التعافى في المنزل
لا تتفاجأ إذا شعرت بالتعب الشديد في البداية. لقد خضعت لعملية جراحية كبيرة وستستغرق العضلات والأنسجة المحيطة بالورك الجديد وقتًا للشفاء. اتبع نصيحة الفريق الجراحي واتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مخاوف أو استفسارات معينة.
قد تحتاج الی شخص ما ليساعدك في المنزل لمدة أسبوع أو نحو ذلك.
التمارين التي يعطيك أخصائي العلاج الطبيعي جزءًا مهمًا من تعافيك. من الضروري الاستمرار معهم بمجرد أن تكون في المنزل. سيتم مراقبة إعادة التأهيل من قبل أخصائي العلاج الطبيعي.
متى سيختفي الألم؟
يجب أن يزول الألم الذي عانيت منه قبل العملية على الفور. يمكنك توقع الشعور ببعض الألم نتيجة العملية نفسها ، ولكن هذا لن يستمر لفترة طويلة.
هل هناك أي شيء يجب أن أبحث عنه أو أقلق بشأنه؟
بعد جراحة استبدال مفصل الورك ، اتصل بطبيبك العام إذا لاحظت احمرار أو سائل أو زيادة في الألم في المفصل الجديد.
هل سأضطر إلى العودة إلى المستشفى؟
سيتم تحديد موعد للتحقق من تقدمك ، عادةً بعد ستة إلى 12 أسبوعًا من استبدال مفصل الورك.
كم من الوقت سيستغرق الأمر قبل أن أشعر بالعودة إلى الحالة الطبيعية؟
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على مدى سرعة عودتك إلى وضعها الطبيعي ، مثل:
- عمرك
- لياقتك العامة
- حالة المفاصل والعضلات
- الوظيفة أو الأنشطة التي تقوم بها
يتعافى الجميع بشكل مختلف ، ولكن من الممكن غالبًا العودة إلى الأنشطة الخفيفة أو العمل القائم على المكتب في غضون 6 أسابيع تقريبًا. قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع أخرى إذا كانت وظيفتك تنطوي على حمل ثقيل.
من الأفضل تجنب الحركات الشديدة أو الرياضة حيث يوجد خطر السقوط ، مثل التزلج أو ركوب الخيل. يمكن لطبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي تقديم المشورة لك بشأن العودة إلى الأنشطة العادية.