کم مدة عملیة الاستسقاء الدماغي؟
عملية المنظار للاستسقاء الدماغي
اذا تبحث علی معلومات حول مدة عملية الاستسقاء الدماغي,عملیة الاستسقاء الدماغي و عملية المنظار للاستسقاء الدماغي تابع قرائة المقال.
عملیة الاستسقاء الدماغي مع ايرانیان سرجری
شرکة ايرانیان سرجري هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور علاج الاستسقاء الدماغي يمكن أن تختلف تکلفة عملیة الاستسقاء الدماغي حسب الطریقة المستخدمة و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديده بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا كنت تبحث عن الاستسقاء الدماغي و مدة عملیة الاستسقاء الدماغي، يمكنك الاتصال بنا والحصول علي استشارة مجانية من ايرانیان سرجري.
یمکن الحصول على استشارة مجانية :
الاستسقاء الدماغي
ماذا تعرف عن الاستسقاء الدماغي؟
الاستسقاء الرأس هو حالة يتراكم فيها السائل النخاعي الزائد (CSF) داخل البطينين (تجاويف تحتوي على السوائل) في الدماغ وقد يزيد الضغط داخل الرأس. على الرغم من أن الاستسقاء الدماغي غالبًا ما يوصف بأنه \”ماء على الدماغ\”، فإن \”الماء\” هو في الواقع CSF ، إنه سائل واضح يحيط بالمخ والنخاع الشوكي.
يحتوي CSF على ثلاث وظائف أساسية:
- یعمل بمثابة \”ممتص صدمات\” للدماغ والحبل الشوكي.
- يعمل كوسيلة لإيصال المواد الغذائية إلى الدماغ وإزالة النفايات.
- يتدفق بين الجمجمة والعمود الفقري لتنظيم التغيرات في الضغط داخل الدماغ. يمكن أن يحدث الاستسقاء الرأس في أي عمر، ولكنه یکون أكثر شيوعًا عند الرضع والبالغين من العمر 60 عامًا أو أكبر.
المزید من المعلومات حول: أعراض التهاب الغدد اللمفاوية تحت الفك
المزید من المعلومات حول: علاج الکیس العنکبوتي في الدماغ
المزید من المعلومات حول: علاج الاستسقاء الدماغي في ایران
هناك أنواع مختلفة من الاستسقاء الدماغي:
- الاستسقاء الدماغي الخلق:
الاستسقاء الرأس الخلقي یوجد في طفل واحد من بين كل 500 طفل أمريكي قد يكون سبب الاستقساء الدماغي هو حدوث إصابة في أثناء الحمل، مثل الحصبة الألمانية أو النكاف، أو عيب خلقي، مثل السنسنة المشقوقة. إنها واحدة من أكثر الإعاقات التنموية شيوعًا وهي أكثر شيوعًا من متلازمة داون أو الصمم.
- الاستسقاء الدماغي المکتسب
يتطور هذا النوع بعد الولادة، وعادة بعد السكتة الدماغية أو ورم في المخ أو التهاب السحايا أو نتيجة لإصابة خطيرة في الرأس.
- الاستسقاء الدماغي المتصل
يحدث هذا النوع من الاستسقاء الرأس عندما يصبح انسداد السائل النخاعي بعد مغادرة البطينين. يطلق عليه \”التواصل\” لأن CSF لا يزال يمكن أن يتدفق بين البطينين في الدماغ.
- الاستسقاء الدماغي الغیر المتصل
يسمى الاستسقاء الرأس الانسدادي، يحدث الاستسقاء الرأس غيرالمتصل عندما تصبح الروابط الرقيقة بين البطينين مسدودة.
- الاستسقاء الدماغي من الضغط الطبيعي
هذا يؤثر فقط على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكبر. قد يحدث الاستسقاء الرأس الضغط الطبيعي بعد السكتة الدماغية أو بعد الإصابة أو العدوى أو الجراحة أو النزف. ومع ذلك، في كثير من الحالات، لا يعرف الأطباء سبب حدوثه.
- استسقاء الدماغي السابق الخلاء
يحدث هذا النوع بعد السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ أو الأمراض التنكسية. مع تقلص أنسجة المخ، تصبح البطينات في الدماغ أكبر.
المزید من المعلومات حول: أعراض ورم الرأس الحمید
المزید من المعلومات حول: عملیة رأب القحف
المزید من المعلومات حول: مرض القلب و السکتة الدماغیة
اسباب الاستسقاء الدماغي
ما هي أسباب الاستسقاء الدماغي؟
يحدث الاستسقاء الدماغي نتيجة لخلل في التوازن بين كمية السائل النخاعي وكمية الامتصاص في مجرى الدم.ينتج السائل النخاعي عن طريق الأنسجة التي تبطن البطينين في المخ. يتدفق عبر البطينين عن طريق ربط القنوات. يتدفق السائل أخيرًا إلى مسافات حول الدماغ والعمود الفقري. يتم امتصاصه في المقام الأول عن طريق الأوعية الدموية في الأنسجة بالقرب من قاعدة الدماغ.
السائل النخاعي يلعب دورًا مهمًا في وظائف المخ عن طريق، الإبقاء على تدفق المخ يسمح للدماغ الثقيل نسبيًا بالطفو داخل الجمجمة.وسد الدماغ لمنع الإصابة.إزالة النفايات من الأيض في الدماغ.التدفق یتحرک بين تجويف الدماغ والعمود الفقري للحفاظ على ضغط ثابت داخل المخ – تعويضًا عن التغيرات في ضغط الدم في الدماغ .
يحدث تشکیل السائل النخاعي الزائد في البطينين لأحد الأسباب التالية:
إعاقة: المشكلة التي تکون أكثر شيوعًا هي الانسداد الجزئي للتدفق الطبيعي للسائل النخاعي، إما من أحد البطينين إلى الآخر أو من البطينين إلى مسافات أخرى حول الدماغ.
سوء الامتصاص، هي مشكلة مع الآليات التي تمكن الأوعية الدموية من امتصاص السائل النخاعي. وغالبًا ما يرتبط ذلك بالتهاب أنسجة المخ من المرض أو الإصابة.
الإفراط، نادرا، يتم إنشاء السائل النخاعي بسرعة أكبر مما يمكن امتصاصه.
عوامل خطر الاستسقاء الدماغي
العوامل التالية تزيد من خطر الاستسقاء الدماغي:
- الولادة المبكرة
يكون الأطفال المولودين قبل الأوان أكثر عرضة للإصابة بنزيف داخل البطين أو نزيف داخل البطينات في الدماغ، مما قد يؤدي إلى الاستسقاء الرأس.
- مشاكل أثناء الحمل
تزيد الإصابة في الرحم أثناء الحمل من خطر الاستسقاء الرأس في الجنين.
- مشاكل نمو الجنين
من الأمثلة على ذلك الإغلاق غير الكامل للعمود الفقري.
تشمل الشروط الأخرى التي تزيد من المخاطر:
- آفة وأورام الحبل الشوكي أو المخ.
- التهابات الجهاز العصبي.
- نزيف في المخ.
- إصابة شديدة في الرأس.
المزید من المعلومات حول: الجراحة البردیة
المزید من المعلومات حول: جراحة الدماغ مع اليقظة
اعراض الاستسقاء الدماغي
ما هي أعراض وعلامات الاستسقاء الدماغي؟
تعتمد الأعراض على نوع الاستسقاء الدماغي وعمر الشخص المصاب.
الأطفال الذين يولدون مع الاستسقاء الرأس (الخلقية) غالبا ما يكون لهم السمات الجسدیة المحددة.يمكن أن تشمل هذه:رأس كبير بشكل غير عادي.فروة الرأس لامعة رقيقة مع الأوردة مرئية بسهولة.فوانيل منتفخة أو متوترة (البقعة الناعمة أعلى رأس الطفل).عيون النازلة.
اعراض الاستسقاء الرأس الخلقي
- التغذية السيئة.
- التهيج.
- القیء.
- النعاس.
- تصلب العضلات والتشنجات في الأطراف السفلية.
في بعض الأحيان يتم رفع الاستسقاء الدماغي قبل ولادة الطفل أثناء الفحص بالموجات الفوق الصوتية. ومع ذلك ، فإنه عادة ما يتم تشخيصه بعد الولادة بفترة وجيزة أثناء الفحص البدني الولادة. قد تكون هناك مشكلة إذا كان رأس طفلك أكبر من المعتاد.
اعراض الاستسقاء الدماغي الذي يتطور عند البالغين أو الأطفال
الاستسقاء الدماغي الذي يتطور عند البالغين أو الأطفال (المكتسب) يمكن أن يسبب الصداع. قد يكون الصداع أسوأ عندما تستيقظ في الصباح لأن السائل في دماغك لا يستنزف بشكل جيد أثناء الاستلقاء وربما يكون قد تراكم أثناء اللیل. قد يؤدي الجلوس لفترة من الوقت إلى تحسين صداعك. ومع ذلك، مع تقدم الحالة، قد یصبح الصداع مستمر.
تشمل الأعراض الأخرى لاستسقاء الرأس ما يلي:
- الم الرقبة.
- الشعور بالمرض.
- المرض – يمكن أن يزداد هذا سوءًا في الصباح.
- النعاس – يمكن أن يتطور إلى غيبوبة.
- التغيرات في حالتك العقلية، مثل الارتباك.
- عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
- صعوبة في المشي.
- عدم القدرة على التحكم في المثانة (سلس البول)، وفي بعض الحالات، الأمعاء (سلس الأمعاء)
المزید من المعلومات حول: جراحة الأورام
المزید من المعلومات حول: نسبة الشفاء من ورم الدماغ
اعراض الاستسقاء الضغط الطبيعي (NPH)
أعراض الاستسقاء الضغط الطبيعي تؤثر على كبار السن وعادة ما تتطور ببطء على مدار عدة أشهر أو سنوات.NPH لديه 3 مجموعات من الأعراض المحددة التي تؤثر على:طریقة المشي (التنقل).الجهاز البولي.القدرات العقلية.راجع طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض الموضحة أدناه.
- طریقة المشي (التنقل)
أول أعراض ملحوظة من NPH هو تغيير في المشي (التنقل). قد تجد صعوبة متزايدة في اتخاذ الخطوة الأولى عندما تريد البدء في المشي.وصفها بعض الأشخاص بالشعور وكأنهم مجمدون في الحال. یحدث أيضا خلط ورق اللعب بدلا من اتخاذ الخطوات المناسبة.مع تقدم الحالة، قد تصبح غير مستقر بشكل متزايد على قدميك وتكون أكثر عرضة للسقوط.
- الأعراض البولية
غالبًا ما يتبع التغيير في الطريقة التي تمشي بها نوبات من سلس البول، والتي قد تشمل أعراضًا مثل:الحاجة المتكررة للتبول.حاجة ملحة للتبول.فقدان السيطرة على المثانة.
- القدرات العقلية
تبدأ عملية التفكير الطبيعي أيضًا في التباطؤ. هذا يمكن یسبب أن تكون بطيئًا في الرد على الأسئلة.الرد ببطء على المواقف.أن تكون بطيئا في فهم المعلومات. قد تشير هذه الأعراض إلى وجود خرف خفيف. يجب أن تبدأ في التحسن عندما يتم العلاج.
المزید من المعلومات حول: استئصال القحف
المزید من المعلومات حول: علاج اورام الدماغ الحميده
علاج الاستسقاء الدماغي
کیف یتم علاج الاستسقاء الدماغي؟
لا توجد أدوية فعالة لاستسقاء الرأس. معظم الأطفال يحتاجون إلى الجراحة. الهدف هو تقليل الضغط في الدماغ من خلال توفير طريق آخر لفرز السائل النخاعي واستيعابه بعيدًا عن الدماغ.
- جراحة التحویلة
علاج الاستسقاء الدماغي عن طریق جراحة التحویلة
العلاج الأكثر شيوعا هو إدخال تحويلة. تعمل التحويلة عن طريق نقل السائل من منطقة يوجد بها الكثير من CSF إلى منطقة حيث يمكن امتصاصها في الجسم. العلاج الأكثر شيوعًا لاستسقاء الدماغي هو الجراحي للمرض. التحويلة عبارة عن أنبوب مرن ناعم. يتم وضع الطرف العلوي من التحويلة في مساحات السائل البطيني داخل الدماغ.
يتم توصيل هذا الأنبوب بصمام يتحكم في تدفق CSF خلال التحويلة. يتم بعد ذلك حفر الأنبوب أسفل الجلد إلى منطقة من الجسم حيث يمكن امتصاص السائل. منطقة واحدة هي بطانة تجويف البطن (الصفاق). وهذا ما يسمى تحويلة البطيني (تحويلة VP).في كثير من الأحيان ، يتم تحويل التحويلة من الدماغ إلى أجزاء أخرى من الجسم لعلاج الاستسقاء الدماغي في ايران:تحويلة من الدماغ إلى بطانة حول الرئة (الفضاء الجنبي) داخل الصدر تسمى تحويلة البطين الجنبي.
يُطلق علي التحويلة من الدماغ إلى الأوردة التي تستنزف القلب، التحويلة الأذينية البطينية.
أثناء عملية التحويلة في علاج الاستسقاء الدماغي في ايران: ينقل طفلك إلى غرفة العمليات و یتم التخدير العام. لن يشعر طفلك بأي ألم أثناء علاج الاستسقاء الدماغي في ايران.يتم تنظيف المنطقة من الرأس إلى البطن (البطن) بصابون خاص. يقوم الجراح بايجاد شقوق (جروح) على الرأس والبطن.
يتم تحويل أنابيب التحويل إلى أسفل الجلد مباشرة. يتم تمرير نهاية البطين (العلوي) من خلال ثقب صغير في الجمجمة التي أدلى بها الجراح ومرر بلطف في البطين. يتم تمرير نهاية البطن (أسفل) من خلال فتحة صغيرة في البطن. ثم يتم إغلاق الشقوق باستخدام الدبابيس أو الغرز.
المزید من المعلومات حول: السرطان الدماغ
المزید من المعلومات حول: اعراض العلاج الاشعاعي لسرطان الدماغ
- عملية المنظار للاستسقاء الدماغي
علاج الاستسقاء الدماغي عن طریق عملية المنظار للاستسقاء الدماغي
يمكن لبعض الأطفال الذين يعانون من الاستسقاء الرأس غير المتصل إجراء عملية جراحية تسمى استئصال البطين الثالث بالمنظار.(ETV) تخلق هذه الجراحة فتحة للسماح بتدفق السائل النخاعي داخل المخ وحوله كما ينبغي. يتم وصف كل من هذه العمليات الجراحية بالتفصيل أدناه.
عملیة المنظار للاستسقاء الدماغي هو إجراء جراحي يمكن استخدامه لبعض الأشخاص. في هذا الإجراء، يستخدم الجراح كاميرا فيديو صغيرة للحصول على رؤية مباشرة داخل الدماغ. يقوم الجراح بعمل ثقب في الجزء السفلي من أحد البطينين أو بين البطينين لتمكين السائل الدماغي الشوكي من التدفق خارج الدماغ.
استئصال البطين الثالث بالمنظار (ETV) هو النوع الثاني من الجراحة التي تجري على بعض الأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس. سيخبرك الجراح إذا كانت هذه الجراحة ممكنة لطفلك. أثناء إجراء ETV ، يقوم الجراح بفتح فتحة في أرضية البطين عند قاعدة الدماغ.
لم يعد يتم حظر CSF داخل البطين. الآن يمكن أن يتدفق داخل وحول الدماغ كما ينبغي. هذا يعني أن الطفل لن يحتاج إلى تحويلة، ولكنه سيعتمد بدلاً من ذلك على الفتحة التي قام بها الجراح أثناء الجراحة. لا يزال من المهم للغاية أن تشاهد طفلك بحثًا عن علامات على أن الضغط يتراكم مرة أخرى، حيث من المحتمل أن يكون تلفاز ETV أو أصبح مسدودًا. إذا عادت أي علامات ، فمن المهم للغاية استدعاء جراحك على الفور حتى يمكن فحص طفلك.
أثناء عملیة المنظار للاستسقاء الدماغي يتم إحضار طفلك إلى غرفة العمليات ويوضع نائما تحت التخدير العام. لن يشعر طفلك بأي ألم أثناء العملية. يتم إنشاء شق على الرأس. يتم تمرير نطاق خاص به كاميرا على البطين. يستخدم الجراح الكاميرا لرؤية جزء البطين الذي يجب فتحه.
بمجرد الانتهاء من الفتح، سيكون الجراح قادرًا على معرفة ما إذا كان CSF يتدفق الآن خارج البطين. إذا لم يكن الجراح قادرًا على إجراء ETV بأمان، فسيتم إدخال تحويلة بدلاً من ذلك. ثم يتم إغلاق الشقوق باستخدام الدبابيس أو الغرز. تستغرق العملية ما بين ساعة أوساعتين.
المزید من المعلومات حول: علاج الکیس العنکبوتي في الدماغ
المزید من المعلومات حول: العلاج الإشعاعي للأورام الحمیدة
مدة عملية الاستسقاء الدماغي
کم تکون مدة عملية الاستسقاء الدماغي؟
تعد جراحة استسقاء الرأس بالمنظار من أكثر طرق جراحة الدماغ شيوعًا والأكثر استخدامًا، والتي تهدف إلى تصريف السائل النخاعي الزائد وتقليل الضغط على الدماغ. استسقاء الرأس هو اضطراب يحدث بعد تراكم وتراكم السائل الدماغي النخاعي في الدماغ. تكون عملية تراكم السائل النخاعي وتكوين استسقاء الرأس بحيث يفرز السائل النخاعي من تجاويف الدماغ ويمتصه غشاء آخر. إذا انزعج أحد هذه التجاويف ؛ يتراكم السائل الدماغي النخاعي بشكل غير متوازن في أجزاء مختلفة من الدماغ ويخرج الرأس من حالته الطبيعية ويبدو أكبر بكثير من الطبيعي. لمنع الضغط على الدماغ، من الضروري العلاج في أسرع وقت ممكن.
الجراحة هي إحدى الطرق الأكثر شيوعًا لعلاج استسقاء الرأس. إحدى الطرق الجراحية التي يستخدمها الجراح لفتح مسار تصريف الحبل الشوكي هي الجراحة التنظيرية لاستسقاء الرأس، وهي جراحة طفيفة التوغل ويقوم الجراح بعمله للوصول إلى أنسجة المخ والسائل النخاعي المتراكم. يبدأ بعمل شق صغير جدًا لإزالة السائل النخاعي الزائد.
تُجرى جراحة استسقاء الرأس بالمنظار تحت التخدير العام وتستغرق عادةً من ساعة إلى ساعتين. كيفية إجراء جراحة التنظير الداخلي لاستسقاء الرأس هي أن يقوم الجراح بإدخال جهاز منظار يحتوي على كاميرا عالية الطاقة في بطينات الدماغ عن طريق إحداث ثقب صغير في الجمجمة. بمساعدة المنظار، يمكن تحديد مسار تدفق السائل الدماغي الشوكي المسدود و، وبالتالي إنشاء مسار جديد لخروج السائل النخاعي، وبعد هذه العملية يدخل المريض المستشفى لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام. سيخرج من المستشفى بعد مراجعة جميع الأعراض والشفاء الجزئي.
المزید من المعلومات حول: جراحة عامة
المزید من المعلومات حول: ورم الدماغ الحمید
بعد علاج الاستسقاء الدماغي
الإنتعاش بعد علاج الاستسقاء الدماغي
يُنقل طفلك بعد ذلك إلى غرفة الاستشفاء لوحدة ما بعد التخدیر.
سوف يستيقظ طفلك بعد العملية بفترة وجيزة.
سوف تكون قادرًا على رؤية طفلك حالما يستيقظ.
سيقضي طفلك حوالي ساعة إلى ساعتين في وحدة العناية المركزة للشفاء من المخدر.
بعد ذلك، سيتم إرجاع طفلك إلى غرفته في وحدة الجراحة العصبية. سيكون لطفلك ضمادة على الرأس.
إذا تلقى طفلك نقرة، فسيكون لديه ضمادة أخرى على البطن أو الصدر، وهذا يتوقف على نوع التحويلة.
سوف تتحقق الممرضة من صحة طفلك في كثير من الأحيان.
سيقومون أيضًا بالتحقق لمعرفة مدى سهولة استيقاظ طفلك، حتى في الليل.
سيحصل طفلك على خط عن طريق الوريد (IV) بعد الجراحة حتى يشرب بشكل جيد.
قد يخضع طفلك لأشعة مقطعية بعد الجراحة للتأكد من انخفاض حجم البطينين، وإذا احتاج طفلك إلى تحويلة، فإن التحويلة تکون في وضع جيد.
المزید من المعلومات حول: علاج انفتاق القرص الفقري
المزید من المعلومات حول: علاج تمدد الأوعیة الدومویة الدماغي
مضاعفات علاج الاستسقاء الدماغي
ما هي مضاعفات علاج الاستسقاء الدماغي؟
كل من العمليات الجراحية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. يمكن أن تتوقف أنظمة التحويل عن تصريف السائل النخاعي أو سوء تنظيم الصرف بسبب الأعطال الميكانيكية أو الانسداد أو العدوى. مضاعفات فغر البطين تشمل النزيف والالتهابات.أي فشل يتطلب اهتماما فوريا، والمراجعات الجراحية أو غيرها من التدخلات.
قد تتضمن علامات وأعراض المشكلات ما يلي:
- الحمى.
- التهيج.
- النعاس.
- الغثيان أو القيء.
- صداع الراس.
- ظهور مشاكل في الرؤية.
- احمرار أو ألم أو حنان الجلد على طول مسار أنبوب التحويل.
- ألم في البطن عندما يكون صمام التحويل في البطن.
- تكرار أي من أعراض الاستسقاء الرأس الأولي.